麻風(fēng)疫苗和麻腮風(fēng)疫苗是兩種不同的聯(lián)合疫苗，主要區(qū)別在于預(yù)防疾病種類和接種程序。麻風(fēng)疫苗用于預(yù)防麻疹和風(fēng)疹，麻腮風(fēng)疫苗用于預(yù)防麻疹、流行性腮腺炎和風(fēng)疹。

1、預(yù)防疾病差異

麻風(fēng)疫苗包含麻疹和風(fēng)疹兩種減毒活病毒成分，可同時(shí)預(yù)防這兩種急性呼吸道傳染病。麻疹表現(xiàn)為高熱、咳嗽、結(jié)膜炎及特征性皮疹，風(fēng)疹則會(huì)引起低熱、淋巴結(jié)腫大和淡紅色皮疹。麻腮風(fēng)疫苗在此基礎(chǔ)上增加了腮腺炎病毒成分，能額外預(yù)防流行性腮腺炎，該疾病以腮腺腫痛、發(fā)熱為主要特征，可能引發(fā)睪丸炎或腦膜炎等并發(fā)癥。

2、接種程序不同

根據(jù)我國免疫規(guī)劃程序，麻風(fēng)疫苗通常在兒童8月齡時(shí)作為基礎(chǔ)免疫接種，而麻腮風(fēng)疫苗則在18-24月齡時(shí)進(jìn)行加強(qiáng)免疫。部分地區(qū)會(huì)將麻腮風(fēng)疫苗替代麻風(fēng)疫苗用于8月齡接種，具體需遵循當(dāng)?shù)丶部夭块T安排。兩種疫苗均需皮下注射，接種后可能出現(xiàn)輕微發(fā)熱或局部紅腫等反應(yīng)。

3、成分與保護(hù)效果

麻風(fēng)疫苗采用滬191麻疹株和BRD2風(fēng)疹株制備，對(duì)麻疹和風(fēng)疹的保護(hù)率均超過95%。麻腮風(fēng)疫苗除包含上述兩種毒株外，還加入S79腮腺炎減毒株，三種成分獨(dú)立發(fā)揮作用，不會(huì)相互干擾。接種后產(chǎn)生的抗體可持續(xù)多年，麻腮風(fēng)疫苗對(duì)腮腺炎的預(yù)防效果略低于其他兩種疾病，但仍能達(dá)到85%以上。

4、適用人群區(qū)別

麻風(fēng)疫苗主要面向8月齡嬰幼兒開展基礎(chǔ)免疫，育齡期女性補(bǔ)種時(shí)可選擇該疫苗預(yù)防風(fēng)疹。麻腮風(fēng)疫苗適用于18月齡以上兒童，在麻疹疫情暴發(fā)時(shí)也可作為應(yīng)急接種使用。兩種疫苗均禁止用于孕婦、免疫缺陷者及對(duì)新霉素等成分過敏者，接種時(shí)應(yīng)間隔1個(gè)月以上。

5、補(bǔ)充免疫策略

我國部分地區(qū)對(duì)8月齡-14歲兒童開展麻疹類疫苗補(bǔ)充免疫時(shí)，會(huì)根據(jù)疫苗儲(chǔ)備情況交替使用這兩種疫苗。2019年后，全國范圍內(nèi)逐步實(shí)施2劑次麻腮風(fēng)疫苗免疫策略，即在8月齡和18月齡各接種1劑麻腮風(fēng)疫苗，取代原有的麻風(fēng)疫苗+麻腮風(fēng)疫苗組合方案。

接種后需留觀30分鐘，24小時(shí)內(nèi)避免洗澡。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、皮疹加重等異常反應(yīng)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。保持接種部位清潔干燥，飲食宜清淡，多飲水有助于緩解疫苗反應(yīng)。家長應(yīng)妥善保管預(yù)防接種證，按時(shí)完成后續(xù)疫苗接種程序。