晚上皮膚瘙癢可能由皮膚干燥、濕疹、蕁麻疹、疥瘡或肝病等引起，需要通過保濕、藥物治療或針對(duì)原發(fā)病治療等方式緩解。

一、皮膚干燥

夜間環(huán)境濕度降低，皮膚水分蒸發(fā)加快，皮脂分泌減少，可能導(dǎo)致皮膚屏障功能減弱，引發(fā)干燥性瘙癢。這種情況在秋冬季節(jié)或頻繁洗澡的人群中較為常見。建議調(diào)整生活習(xí)慣，避免使用過熱的水洗澡，洗澡后立即涂抹保濕霜，選擇棉質(zhì)透氣衣物，保持室內(nèi)適宜的濕度。日常護(hù)理是主要措施，通常無(wú)須特殊藥物治療。

二、濕疹

濕疹可能與皮膚屏障功能障礙、免疫異?；颦h(huán)境刺激物等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為皮膚紅斑、丘疹、滲出和劇烈瘙癢，夜間瘙癢加劇可能與注意力集中、體溫變化有關(guān)。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，常用藥物包括外用糖皮質(zhì)激素如糠酸莫米松乳膏、鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏，以及口服抗組胺藥如氯雷他定片。避免搔抓和已知過敏原，保持皮膚清潔濕潤(rùn)。

三、蕁麻疹

蕁麻疹可能與過敏反應(yīng)、感染或物理刺激等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)大小不等的風(fēng)團(tuán)，伴有劇烈瘙癢，夜間發(fā)作可能與溫度變化、情緒壓力有關(guān)。治療以抗過敏為主，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用第二代抗組胺藥，如西替利嗪片、依巴斯汀片或非索非那定片。同時(shí)應(yīng)尋找并避免可能的誘因，如特定食物、藥物或物理因素。

四、疥瘡

疥瘡由疥螨寄生皮膚引起，具有傳染性，其夜間瘙癢加劇與疥螨在夜間活動(dòng)增加有關(guān)。典型癥狀為皮膚薄嫩部位如指縫、腕部、腰部出現(xiàn)丘疹、水皰和隧道，瘙癢劇烈。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用殺滅疥螨的藥物，如硫磺軟膏、苯甲酸芐酯搽劑或撲滅司林霜，同時(shí)密切接觸者需同步治療，衣物寢具需徹底消毒。

五、肝病

某些肝臟疾病如膽汁淤積性肝病、肝硬化，可能導(dǎo)致膽紅素或膽汁酸在皮膚沉積，刺激神經(jīng)末梢引起瘙癢，這種瘙癢可能在夜間更為明顯。通常伴有黃疸、乏力等其他癥狀。治療需針對(duì)原發(fā)肝病，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，可能使用熊去氧膽酸膠囊、考來(lái)烯胺散等藥物降低膽汁酸，或進(jìn)行保肝治療。不能自行使用止癢藥，需由?？漆t(yī)生明確診斷后制定方案。

面對(duì)夜間皮膚瘙癢，建立良好的皮膚護(hù)理習(xí)慣至關(guān)重要。每日應(yīng)使用溫和的沐浴產(chǎn)品，洗澡水溫不宜過高，時(shí)間不宜過長(zhǎng)，沐浴后趁皮膚微濕時(shí)涂抹足量保濕乳液或霜?jiǎng)┮枣i住水分。穿著寬松、透氣的純棉衣物，避免羊毛、化纖等材質(zhì)直接接觸皮膚。保持居住環(huán)境清潔，定期清洗晾曬床單被褥，使用加濕器維持室內(nèi)空氣濕度。飲食上注意均衡營(yíng)養(yǎng)，避免過度攝入辛辣刺激食物及已知過敏食物。若瘙癢持續(xù)不緩解、面積擴(kuò)大或出現(xiàn)皮疹、破潰、發(fā)熱等癥狀，應(yīng)及時(shí)前往皮膚科就診，明確病因，切勿長(zhǎng)期自行搔抓或?yàn)E用藥物，以免加重皮膚損傷或延誤潛在疾病的治療。