膝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)損傷怎么辦
膝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)損傷可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式處理。膝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)損傷通常由運(yùn)動(dòng)過(guò)度、姿勢(shì)錯(cuò)誤、肌肉力量不足、關(guān)節(jié)退變、外傷撞擊等原因引起。
1、休息制動(dòng)
急性期應(yīng)立即停止運(yùn)動(dòng)，避免患肢負(fù)重。使用護(hù)膝或支具固定關(guān)節(jié)，減少半月板及韌帶二次損傷。臥床時(shí)抬高患肢促進(jìn)靜脈回流，緩解腫脹。制動(dòng)時(shí)間根據(jù)損傷程度決定，一般需要2-4周。
2、冷敷熱敷
損傷48小時(shí)內(nèi)采用冰袋冷敷，每次15-20分鐘，間隔2小時(shí)重復(fù)，可收縮血管減少內(nèi)出血。48小時(shí)后改用熱敷，促進(jìn)血液循環(huán)加速組織修復(fù)。注意避免凍傷或燙傷皮膚敏感者慎用。
3、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛，硫酸氨基葡萄糖膠囊營(yíng)養(yǎng)軟骨，氟比洛芬凝膠貼膏局部消炎。合并關(guān)節(jié)積液時(shí)可穿刺抽液并注射玻璃酸鈉注射液。禁止自行調(diào)整用藥劑量。
4、物理治療
超聲波治療能促進(jìn)軟組織修復(fù)，沖擊波治療適用于慢性肌腱炎。關(guān)節(jié)活動(dòng)度恢復(fù)期可采用CPM機(jī)被動(dòng)訓(xùn)練，肌力訓(xùn)練需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行。物理治療療程通常需要10-20次。
5、手術(shù)治療
前交叉韌帶斷裂需關(guān)節(jié)鏡下重建術(shù)，半月板三級(jí)損傷行部分切除術(shù)。術(shù)后需配合系統(tǒng)性康復(fù)訓(xùn)練，6-12個(gè)月才能恢復(fù)運(yùn)動(dòng)功能。老年嚴(yán)重骨關(guān)節(jié)炎可考慮人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。
恢復(fù)期應(yīng)保持適度活動(dòng)避免關(guān)節(jié)僵硬，游泳和騎自行車是推薦的低沖擊運(yùn)動(dòng)。日常注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。運(yùn)動(dòng)前充分熱身，佩戴專業(yè)護(hù)具，加強(qiáng)股四頭肌和腘繩肌力量訓(xùn)練可有效降低損傷風(fēng)險(xiǎn)。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖、異常響聲或持續(xù)腫脹需及時(shí)復(fù)查。
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