男性為什么會得不孕不育
男性不孕不育可能與遺傳因素、生殖系統(tǒng)感染、精索靜脈曲張、內(nèi)分泌異常、不良生活習慣等原因有關。通常表現(xiàn)為精子數(shù)量減少、活力下降、畸形率升高等癥狀。
1、遺傳因素
染色體異常如克氏綜合征可能直接導致睪丸發(fā)育不良或生精功能障礙。這類患者通常伴隨第二性征發(fā)育遲緩,需通過基因檢測確診。治療上可采用激素替代療法改善癥狀,但生育能力恢復概率較低。
2、生殖系統(tǒng)感染
淋球菌性尿道炎或附睪炎可能引發(fā)輸精管梗阻。這類感染常伴隨尿痛、陰囊腫脹,需使用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合鹽酸多西環(huán)素片進行抗感染治療。慢性炎癥反復發(fā)作可能造成永久性生精上皮損傷。
3、精索靜脈曲張
陰囊靜脈回流受阻會導致睪丸局部溫度升高,抑制精子發(fā)生?;颊哒玖r可見陰囊表面蚯蚓狀曲張靜脈,確診后可行腹腔鏡精索靜脈高位結扎術。術后3-6個月精液參數(shù)通常有所改善。
4、內(nèi)分泌異常
垂體泌乳素瘤可能通過抑制促性腺激素釋放導致少精癥。這類患者多伴有乳房發(fā)育、性欲減退,血清泌乳素檢測值常超過100ng/ml。口服甲磺酸溴隱亭片可有效控制腫瘤生長。
5、不良生活習慣
長期吸煙會顯著增加精子DNA碎片率,每日飲酒超過50克乙醇可能直接損害睪丸間質(zhì)細胞。建議保持每周3-5次有氧運動,避免穿緊身內(nèi)褲使陰囊溫度超過35℃。
建議保持均衡飲食,適量補充鋅、硒等微量元素,避免長時間接觸高溫環(huán)境或電離輻射。定期進行精液常規(guī)檢查,發(fā)現(xiàn)異常及時到生殖醫(yī)學科就診。對于特發(fā)性少弱精癥患者,可考慮輔助生殖技術如卵胞漿內(nèi)單精子注射。治療期間應嚴格遵醫(yī)囑用藥,避免自行服用雄激素類制劑。




