腦干梗塞最危險(xiǎn)是第5天嗎

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腦干梗塞的危險(xiǎn)期并非固定在第5天，其風(fēng)險(xiǎn)高峰與梗塞進(jìn)展、并發(fā)癥發(fā)生時(shí)間密切相關(guān)，多數(shù)患者在發(fā)病后72小時(shí)內(nèi)風(fēng)險(xiǎn)較高，部分患者危險(xiǎn)期可能延續(xù)至1-2周。

腦干梗塞急性期以發(fā)病后24-72小時(shí)為關(guān)鍵階段。此階段腦水腫逐漸加重，可能壓迫生命中樞導(dǎo)致呼吸循環(huán)衰竭。同時(shí)梗死區(qū)域神經(jīng)細(xì)胞缺血缺氧易引發(fā)繼發(fā)性損傷，臨床需密切監(jiān)測(cè)血壓、血氧及意識(shí)狀態(tài)。早期血管再通治療時(shí)間窗通常在該階段內(nèi)，錯(cuò)過(guò)時(shí)機(jī)則預(yù)后較差。

部分患者危險(xiǎn)期可延續(xù)至發(fā)病后1-2周。遲發(fā)性腦水腫高峰多出現(xiàn)在3-7天，伴隨自主神經(jīng)功能紊亂風(fēng)險(xiǎn)。并發(fā)癥如肺部感染、深靜脈血栓等在此階段發(fā)生概率增加，尤其是吞咽功能障礙患者。長(zhǎng)期臥床導(dǎo)致的壓瘡、電解質(zhì)紊亂等也會(huì)延長(zhǎng)危險(xiǎn)期，需加強(qiáng)支持治療。

腦干梗塞患者需在神經(jīng)內(nèi)科或重癥監(jiān)護(hù)室接受專(zhuān)業(yè)治療，急性期過(guò)后應(yīng)盡早開(kāi)展康復(fù)訓(xùn)練。家屬需注意維持患者體位排痰、定期翻身，飲食宜采用糊狀食物防誤吸。出院后需嚴(yán)格控制血壓血糖，定期復(fù)查頭顱影像學(xué)檢查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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