腿浮腫的原因主要有生理性水腫、下肢靜脈功能不全、心力衰竭、腎臟疾病、肝臟疾病等。

一、生理性水腫

長時間站立或行走、久坐不動，會導(dǎo)致下肢靜脈回流受阻，引起腿部一過性浮腫。女性在月經(jīng)前或妊娠期，體內(nèi)激素水平變化可能導(dǎo)致水鈉潴留，引起下肢浮腫。這類水腫通常在休息、抬高雙腿或調(diào)整姿勢后可自行緩解，無須特殊治療，注意避免長時間維持同一姿勢即可。

二、下肢靜脈功能不全

下肢靜脈功能不全可能與靜脈瓣膜功能減弱、長期站立、深靜脈血栓形成等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為雙腿或單腿浮腫、沉重感、皮膚色素沉著、靜脈曲張等癥狀。治療需改善生活方式，如穿戴醫(yī)用彈力襪、避免久站。藥物治療可遵醫(yī)囑使用邁之靈片、地奧司明片等靜脈活性藥物，以增加靜脈張力，促進回流。

三、心力衰竭

心力衰竭可能與心肌梗死、高血壓、心肌病等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為雙腿對稱性浮腫、活動后氣短、夜間陣發(fā)性呼吸困難、乏力等癥狀。心臟泵血功能下降導(dǎo)致體循環(huán)淤血是浮腫的主要原因。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行，常用藥物包括呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑以減輕水腫，以及鹽酸貝那普利片、酒石酸美托洛爾片等改善心功能的藥物。

四、腎臟疾病

腎臟疾病如腎病綜合征、慢性腎炎等，可能與免疫因素、感染、糖尿病等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為眼瞼及雙下肢浮腫、尿中泡沫增多、尿量減少、乏力等癥狀。腎臟濾過功能受損導(dǎo)致蛋白丟失和水鈉潴留是引起浮腫的關(guān)鍵。治療需針對原發(fā)病，遵醫(yī)囑使用醋酸潑尼松片、他克莫司膠囊等免疫抑制劑，以及纈沙坦膠囊、呋塞米片等控制血壓和利尿的藥物。

五、肝臟疾病

肝臟疾病如肝硬化，可能與病毒性肝炎、酒精性肝病等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腹水、雙下肢浮腫、腹脹、黃疸等癥狀。肝臟合成白蛋白能力下降導(dǎo)致低蛋白血癥，以及門靜脈高壓，是引起浮腫的重要原因。治療需保肝、利尿及處理并發(fā)癥，可遵醫(yī)囑使用復(fù)方甘草酸苷片、螺內(nèi)酯片、呋塞米片等藥物，嚴(yán)重低蛋白血癥時需補充人血白蛋白。

出現(xiàn)腿浮腫時，首先應(yīng)回顧近期是否有久站久坐、飲水過多等生理誘因，并嘗試休息和抬高下肢觀察是否緩解。如果浮腫持續(xù)不消、進行性加重、伴有胸痛、呼吸困難、尿量明顯改變或其他不適，應(yīng)及時就醫(yī)，查明病因。日常生活中，應(yīng)注意低鹽飲食，避免過量攝入咸菜、加工肉類等高鈉食物，適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋、豆制品。避免長時間站立或坐著，間歇性活動下肢，促進血液循環(huán)。穿著寬松舒適的衣物和鞋子，避免過緊的襪口或褲腳壓迫血管。對于有基礎(chǔ)疾病如心、肝、腎疾病的患者，需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進行治療和定期復(fù)查，管理好原發(fā)病是預(yù)防浮腫復(fù)發(fā)的關(guān)鍵。