急性胰腺炎是怎樣引起的有什么癥狀
急性胰腺炎通常由膽道疾病、酒精刺激、高脂血癥、藥物因素和代謝障礙等原因引起，主要癥狀包括劇烈腹痛、惡心嘔吐、發(fā)熱、腹脹和心動(dòng)過(guò)速等。急性胰腺炎是胰腺因胰酶異常激活導(dǎo)致的自身消化性炎癥，需緊急醫(yī)療干預(yù)。
一、膽道疾病
膽石癥是急性胰腺炎最常見誘因，膽囊結(jié)石阻塞胰管開口會(huì)導(dǎo)致胰液排出受阻。胰管內(nèi)壓力升高引發(fā)胰腺組織損傷，患者常伴有右上腹放射痛及黃疸癥狀。治療需禁食并靜脈補(bǔ)液，可使用鹽酸哌替啶注射液鎮(zhèn)痛、注射用生長(zhǎng)抑素抑制胰酶分泌及頭孢曲松鈉注射劑預(yù)防感染。
二、酒精刺激
長(zhǎng)期大量飲酒會(huì)直接損傷胰腺腺泡細(xì)胞，促使胰蛋白酶原過(guò)早激活。酒精代謝產(chǎn)物還會(huì)引起奧迪括約肌痙攣，導(dǎo)致胰管壓力急劇增高。此類患者多存在持續(xù)性上腹鉆痛，治療須嚴(yán)格戒酒并使用奧美拉唑腸溶膠囊保護(hù)胃腸黏膜。
三、高脂血癥
嚴(yán)重高三酰甘油血癥會(huì)使脂肪微栓堵塞胰腺毛細(xì)血管，影響胰腺微循環(huán)。血液黏稠度增高導(dǎo)致胰腺缺血缺氧，常伴隨皮膚黃色瘤表現(xiàn)。需使用非諾貝特膠囊調(diào)脂，配合低脂飲食控制。
四、藥物因素
噻嗪類利尿劑或糖皮質(zhì)激素等藥物可能直接毒性損傷胰腺細(xì)胞。藥物代謝異常會(huì)改變胰液成分，誘發(fā)導(dǎo)管內(nèi)蛋白栓形成。臨床需停用可疑藥物，并使用烏司他丁注射劑抑制炎癥反應(yīng)。
五、代謝障礙
甲狀旁腺功能亢進(jìn)引起的高鈣血癥會(huì)加速胰酶激活，鈣離子沉積導(dǎo)致胰管結(jié)石風(fēng)險(xiǎn)增加。這類患者往往伴有骨骼疼痛癥狀，治療需糾正鈣磷代謝紊亂。
急性胰腺炎患者康復(fù)期需長(zhǎng)期保持低脂飲食，避免油炸食品和動(dòng)物內(nèi)臟攝入。建議逐步增加優(yōu)質(zhì)蛋白補(bǔ)充，如清蒸魚肉、豆腐等易消化食物。每日適量散步有助于改善腹腔血液循環(huán)，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。定期監(jiān)測(cè)血糖和血脂水平，嚴(yán)格控制酒精攝入。出現(xiàn)持續(xù)性腹痛或惡心癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)復(fù)查，遵醫(yī)囑完成全程治療。
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