b超提示慢性肝損害怎么辦
B超提示慢性肝損害可通過調(diào)整飲食、戒酒、藥物治療、定期復(fù)查、中醫(yī)調(diào)理等方式干預(yù)。慢性肝損害通常由酒精性肝病、病毒性肝炎、脂肪肝、藥物性肝損傷、自身免疫性肝病等原因引起。
1、調(diào)整飲食
減少高脂高糖食物攝入，增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉豆制品，每日蔬菜水果攝入量建議達(dá)到500克以上。避免霉變食物，限制腌制食品，烹調(diào)方式以蒸煮為主。合并腹水患者需控制鈉鹽攝入在每日3克以內(nèi)。
2、戒酒
酒精代謝產(chǎn)物乙醛可直接損傷肝細(xì)胞，每日飲酒超過40克乙醇即可能加重肝纖維化。戒酒6個(gè)月后轉(zhuǎn)氨酶可逐漸恢復(fù)，需配合心理疏導(dǎo)克服依賴，必要時(shí)使用戒酒硫等藥物輔助。
3、藥物治療
病毒性肝炎患者需遵醫(yī)囑使用恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等抗病毒藥物。脂肪肝可配合水飛薊賓膠囊、多烯磷脂酰膽堿膠囊等保肝藥物。嚴(yán)禁自行服用中成藥或保健品。
4、定期復(fù)查
每3-6個(gè)月監(jiān)測肝功能、肝臟彈性檢測及甲胎蛋白，乙肝患者需加查HBV-DNA載量。B超隨訪間隔不超過1年，發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)需增強(qiáng)CT或MRI進(jìn)一步鑒別。建立個(gè)人健康檔案記錄指標(biāo)變化趨勢。
5、中醫(yī)調(diào)理
在西醫(yī)治療基礎(chǔ)上，可辨證使用柴胡疏肝散、茵陳蒿湯等方劑改善脅痛腹脹癥狀。針灸選取肝俞、足三里等穴位調(diào)節(jié)免疫功能。需在正規(guī)中醫(yī)院進(jìn)行，避免使用含何首烏等具肝毒性藥材的偏方。
保持每日30分鐘有氧運(yùn)動如快走游泳，控制BMI在18.5-23.9范圍內(nèi)。保證23點(diǎn)前入睡，避免熬夜加重肝臟代謝負(fù)擔(dān)。注意個(gè)人衛(wèi)生防止病毒感染，接種甲肝乙肝疫苗。出現(xiàn)皮膚黃染、腹圍增大等異常及時(shí)消化內(nèi)科就診，避免使用對乙酰氨基酚等非必要藥物。
