肝癌最明顯的癥狀主要有肝區(qū)疼痛、消瘦乏力、腹部腫塊、黃疸、腹水等。肝癌可能與病毒性肝炎、肝硬化、黃曲霉毒素暴露等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為食欲減退、惡心嘔吐、皮膚瘙癢等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，積極配合醫(yī)生治療。

1、肝區(qū)疼痛

肝區(qū)疼痛是肝癌患者最常見(jiàn)的癥狀之一，主要表現(xiàn)為右上腹持續(xù)性鈍痛或脹痛。疼痛可能與腫瘤迅速生長(zhǎng)導(dǎo)致肝包膜張力增加有關(guān)，也可能因腫瘤侵犯周?chē)M織或神經(jīng)所致。部分患者在勞累或夜間疼痛加重，可伴隨肩背部放射痛。若出現(xiàn)突發(fā)劇烈腹痛，需警惕腫瘤破裂出血。臨床常用布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等藥物緩解疼痛，但須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

2、消瘦乏力

肝癌患者常出現(xiàn)無(wú)明顯原因的體重下降和全身乏力，可能與腫瘤消耗大量能量、食欲減退導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)攝入不足有關(guān)。患者可在短期內(nèi)體重減輕超過(guò)原體重的百分之十，同時(shí)伴有肌肉萎縮、面色晦暗等表現(xiàn)。這種消耗狀態(tài)與腫瘤釋放的炎癥因子干擾代謝有關(guān)。建議患者少量多餐，選擇高蛋白易消化食物如雞蛋羹、魚(yú)肉泥等，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉劑補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。

3、腹部腫塊

隨著肝癌病灶增大，患者可在右上腹觸及質(zhì)地堅(jiān)硬的腫塊，腫塊通常表面不平、邊緣不規(guī)則且活動(dòng)度差。體檢時(shí)腫塊可能隨呼吸上下移動(dòng)，晚期可固定不動(dòng)。部分患者自覺(jué)有腹部飽脹感或壓迫感，尤其在進(jìn)食后加重。腹部超聲或CT檢查能明確腫塊性質(zhì)，臨床常用甲苯磺酸索拉非尼片、瑞戈非尼片等靶向藥物控制腫瘤進(jìn)展。

4、黃疸

黃疸表現(xiàn)為皮膚鞏膜黃染、小便顏色加深及陶土樣大便，是肝癌壓迫膽管或肝細(xì)胞廣泛受損的典型表現(xiàn)。血液檢查可見(jiàn)總膽紅素和直接膽紅素顯著升高，可能伴隨皮膚頑固性瘙癢。梗阻性黃疸患者需通過(guò)經(jīng)皮肝穿刺膽道引流術(shù)緩解癥狀，藥物方面可選用熊去氧膽酸膠囊、腺苷蛋氨酸腸溶片等利膽護(hù)肝藥物。

5、腹水

肝癌晚期患者常出現(xiàn)腹部膨隆和移動(dòng)性濁音，與門(mén)靜脈高壓、低蛋白血癥及淋巴回流受阻有關(guān)。大量腹水可導(dǎo)致呼吸困難、臍疝形成，甚至誘發(fā)自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎。治療需限制鈉鹽攝入，配合呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑，嚴(yán)重者需行腹腔穿刺放液。腹水中若檢出癌細(xì)胞則提示腫瘤腹膜轉(zhuǎn)移。

肝癌患者日常應(yīng)注意保持規(guī)律作息，避免過(guò)度勞累和肝臟損傷因素如飲酒、濫用藥物等。飲食宜選擇新鮮易消化的食物，嚴(yán)格控制霉變食品攝入?？蛇m當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，但避免腹部碰撞。定期復(fù)查甲胎蛋白和肝臟影像學(xué)檢查，出現(xiàn)新發(fā)癥狀應(yīng)及時(shí)就診。家屬需關(guān)注患者心理狀態(tài)，必要時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)心理支持。