血小板減少會有哪些表現(xiàn)
血小板減少主要表現(xiàn)為皮膚黏膜出血、鼻出血、牙齦出血、月經(jīng)過多、內(nèi)臟出血等癥狀，嚴(yán)重時可出現(xiàn)顱內(nèi)出血。血小板減少可能與免疫性血小板減少癥、再生障礙性貧血、白血病、脾功能亢進(jìn)、藥物因素等原因有關(guān)。
1、皮膚黏膜出血
皮膚出現(xiàn)瘀點(diǎn)、瘀斑是血小板減少的常見表現(xiàn)，多分布于四肢遠(yuǎn)端，輕微碰撞即可出現(xiàn)?？赡芘c毛細(xì)血管脆性增加、血小板數(shù)量不足導(dǎo)致止血功能下降有關(guān)。日常需避免劇烈運(yùn)動和外傷，出血明顯時可遵醫(yī)囑使用氨甲環(huán)酸片、咖啡酸片等止血藥物。
2、鼻出血
鼻腔黏膜血管豐富且位置表淺，血小板減少時易發(fā)生自發(fā)性鼻出血，出血量可多可少?？赡芘c鼻腔干燥、局部血管異常有關(guān)。建議保持鼻腔濕潤，出血時可用棉球壓迫止血，反復(fù)出血需就醫(yī)排查血液系統(tǒng)疾病。
3、牙齦出血
刷牙或進(jìn)食時牙齦滲血，嚴(yán)重者可有自發(fā)性出血?？谇恍l(wèi)生不良、牙齦炎癥會加重癥狀。日常應(yīng)選用軟毛牙刷，避免進(jìn)食堅(jiān)硬食物，可遵醫(yī)囑使用云南白藥牙膏輔助止血。
4、月經(jīng)過多
女性患者可能出現(xiàn)經(jīng)期延長、經(jīng)量增多，甚至導(dǎo)致貧血。與子宮內(nèi)膜血管修復(fù)功能受損有關(guān)。需監(jiān)測血紅蛋白水平，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片等藥物調(diào)節(jié)月經(jīng)周期。
5、內(nèi)臟出血
血小板顯著降低時可出現(xiàn)消化道出血、血尿等，表現(xiàn)為嘔血、黑便或肉眼血尿。嚴(yán)重者發(fā)生顱內(nèi)出血會有頭痛、嘔吐、意識障礙。這類情況需立即就醫(yī)，可能需要輸注血小板懸液或使用重組人血小板生成素注射液治療。
血小板減少患者需保持規(guī)律作息，避免劇烈運(yùn)動和磕碰，飲食宜選擇軟質(zhì)易消化食物，減少粗硬食物攝入。注意觀察出血傾向變化，定期復(fù)查血常規(guī)。若出現(xiàn)持續(xù)出血、頭痛、視物模糊等嚴(yán)重癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。同時須在血液科醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療原發(fā)疾病，不可自行服用影響血小板功能的藥物如阿司匹林腸溶片等。
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