得了強(qiáng)直性脊椎炎怎么辦
強(qiáng)直性脊柱炎可通過藥物治療、物理治療、運(yùn)動康復(fù)、生活方式調(diào)整、手術(shù)治療等方式干預(yù)。該病通常與遺傳因素、免疫異常、感染刺激、環(huán)境誘因、代謝紊亂等原因相關(guān)。
1、藥物治療
非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片可緩解疼痛和炎癥。抗風(fēng)濕藥物甲氨蝶呤片、柳氮磺吡啶腸溶片有助于延緩病情進(jìn)展。生物制劑如注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白適用于中重度患者。使用藥物需定期監(jiān)測肝腎功能,避免自行調(diào)整劑量。
2、物理治療
超短波治療可改善局部血液循環(huán),緩解關(guān)節(jié)僵硬。紅外線照射能減輕肌肉痙攣,每日治療15-20分鐘。水療通過浮力減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,水溫宜保持在32-35攝氏度。牽引治療適用于脊柱變形早期,需由康復(fù)師指導(dǎo)操作。
3、運(yùn)動康復(fù)
游泳可增強(qiáng)背部肌肉力量,推薦蛙泳和仰泳姿勢。瑜伽中的貓牛式、橋式能保持脊柱柔韌性。深呼吸練習(xí)每天3次,每次10分鐘,預(yù)防胸廓活動受限。太極動作緩慢柔和,適合改善平衡能力。
4、生活方式
睡硬板床并使用低枕,保持脊柱生理曲度。避免久坐超過1小時,定時起身活動。戒煙可降低呼吸道感染風(fēng)險??刂企w重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),BMI建議維持在18.5-23.9。
5、手術(shù)治療
全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)適用于嚴(yán)重髖關(guān)節(jié)強(qiáng)直患者。脊柱截骨矯形術(shù)可改善駝背畸形,術(shù)后需佩戴支具3-6個月。手術(shù)決策需結(jié)合影像學(xué)檢查和功能障礙程度評估。
日常應(yīng)保持規(guī)律作息,攝入富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如牛奶、深海魚。避免劇烈沖撞性運(yùn)動,可選擇騎自行車、八段錦等低沖擊鍛煉。寒冷季節(jié)注意關(guān)節(jié)保暖,淋浴時用熱水沖淋背部15分鐘。每3-6個月復(fù)查炎癥指標(biāo)和脊柱活動度,及時調(diào)整治療方案。出現(xiàn)視力模糊或呼吸困難等并發(fā)癥需立即就醫(yī)。
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