懷孕肺栓塞怎么治療
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懷孕肺栓塞需根據(jù)病情嚴重程度采取抗凝治療、溶栓治療或手術(shù)治療，主要方法有低分子肝素抗凝、下腔靜脈濾器植入、經(jīng)導(dǎo)管溶栓等。孕婦需在醫(yī)生嚴密監(jiān)測下進行干預(yù)，避免藥物對胎兒的影響。
低分子肝素抗凝是妊娠期肺栓塞的首選治療方案，藥物不通過胎盤屏障，對胎兒影響較小，需根據(jù)體重調(diào)整劑量并定期監(jiān)測凝血功能。下腔靜脈濾器植入適用于抗凝禁忌或抗凝失敗的高?；颊撸深A(yù)防血栓脫落導(dǎo)致再栓塞，但需評估濾器對妊娠子宮的機械壓迫風(fēng)險。經(jīng)導(dǎo)管溶栓用于血流動力學(xué)不穩(wěn)定的危重病例，通過導(dǎo)管局部給藥減少全身出血風(fēng)險，需在具備多學(xué)科團隊的醫(yī)院實施。對于輕度肺栓塞且無禁忌癥的孕婦，可考慮使用華法林替代治療，但需在妊娠中晚期使用并密切監(jiān)測國際標準化比值。妊娠合并肺栓塞患者需絕對臥床休息，避免劇烈活動誘發(fā)血栓脫落，同時補充足夠水分降低血液黏稠度。
妊娠期肺栓塞患者應(yīng)保持低鹽低脂飲食，多攝入富含維生素K的綠葉蔬菜維持凝血功能穩(wěn)定，避免長時間保持同一姿勢，睡眠時建議左側(cè)臥位改善血液循環(huán)，定期進行胎心監(jiān)護和產(chǎn)科檢查，產(chǎn)后需繼續(xù)抗凝治療6-12周，哺乳期可改用華法林，所有治療均需在呼吸科與產(chǎn)科醫(yī)生共同指導(dǎo)下進行，出現(xiàn)呼吸困難加重或陰道出血等情況需立即就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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