肺栓塞怎么治療好啊
肺栓塞可通過抗凝治療、溶栓治療、介入治療、手術(shù)治療及支持治療等方式治療。肺栓塞通常由深靜脈血栓形成、長期臥床、創(chuàng)傷、惡性腫瘤及凝血功能異常等原因引起。
1、抗凝治療
抗凝治療是肺栓塞的基礎(chǔ)治療方式，通過抑制血液凝固防止血栓進一步擴大。常用藥物包括低分子肝素鈣注射液、華法林鈉片、利伐沙班片等?？鼓委熜柙卺t(yī)生指導下進行，定期監(jiān)測凝血功能，避免出血風險。治療期間需避免劇烈運動，防止外傷。
2、溶栓治療
溶栓治療適用于大面積肺栓塞或伴有血流動力學不穩(wěn)定的患者，通過藥物溶解血栓恢復肺動脈血流。常用藥物有注射用阿替普酶、注射用尿激酶等。溶栓治療需在嚴密監(jiān)護下進行，警惕出血并發(fā)癥。治療后仍需繼續(xù)抗凝治療以防止復發(fā)。
3、介入治療
介入治療包括導管碎栓術(shù)和肺動脈內(nèi)血栓抽吸術(shù)等，適用于溶栓治療無效或存在溶栓禁忌的患者。通過微創(chuàng)方式清除肺動脈內(nèi)血栓，改善肺循環(huán)。介入治療后需長期抗凝，定期復查肺動脈情況。
4、手術(shù)治療
手術(shù)治療主要指肺動脈血栓切除術(shù)，適用于中央型大面積肺栓塞或介入治療失敗的患者。手術(shù)風險較高，需由經(jīng)驗豐富的心胸外科醫(yī)生操作。術(shù)后需加強監(jiān)護，預防感染和血栓復發(fā)。
5、支持治療
支持治療包括氧療、鎮(zhèn)痛、維持水電解質(zhì)平衡等措施，用于緩解癥狀和維持生命體征穩(wěn)定。對于低氧血癥患者可給予高流量氧療，疼痛明顯者可適當使用鎮(zhèn)痛藥物。支持治療需根據(jù)患者具體情況個體化調(diào)整。
肺栓塞患者治療后需長期隨訪，定期復查凝血功能和影像學檢查。日常生活中應(yīng)避免久坐久臥，適當活動促進血液循環(huán)。飲食宜清淡，控制脂肪攝入，保持大便通暢。戒煙限酒，控制體重，積極治療基礎(chǔ)疾病如高血壓、糖尿病等。出現(xiàn)胸悶、氣促等癥狀加重時應(yīng)及時就醫(yī)。
