胸膜炎復(fù)發(fā)的癥狀
胸膜炎復(fù)發(fā)時(shí)可能出現(xiàn)胸痛、呼吸困難、咳嗽等癥狀。胸膜炎復(fù)發(fā)通常由感染、自身免疫性疾病、胸部外傷等因素引起,主要表現(xiàn)為胸膜炎癥反應(yīng)加重或再次出現(xiàn)。
1、胸痛
胸膜炎復(fù)發(fā)最常見(jiàn)的癥狀是胸痛,疼痛多位于患側(cè)胸部,呈尖銳刺痛或鈍痛,深呼吸、咳嗽或變換體位時(shí)疼痛加重。胸痛可能與胸膜摩擦或炎癥刺激有關(guān)?;颊呖勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥緩解疼痛,必要時(shí)可使用鹽酸曲馬多片鎮(zhèn)痛。胸痛持續(xù)不緩解或加重時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。
2、呼吸困難
胸膜炎復(fù)發(fā)可能導(dǎo)致呼吸困難,表現(xiàn)為呼吸急促、氣短或需要用力呼吸。呼吸困難可能與胸腔積液壓迫肺組織或炎癥導(dǎo)致胸膜增厚有關(guān)。輕度呼吸困難可通過(guò)半臥位緩解,嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用氨茶堿片改善癥狀。出現(xiàn)明顯呼吸困難需立即就醫(yī),必要時(shí)進(jìn)行胸腔穿刺引流。
3、咳嗽
胸膜炎復(fù)發(fā)時(shí)常伴有干咳或少量痰液的咳嗽,咳嗽可能由胸膜炎癥刺激或胸腔積液刺激支氣管引起。患者可遵醫(yī)囑使用氫溴酸右美沙芬片鎮(zhèn)咳,痰液黏稠時(shí)可使用鹽酸氨溴索口服溶液祛痰??人猿掷m(xù)超過(guò)一周或伴有膿痰、血痰時(shí)需警惕合并肺部感染。
4、發(fā)熱
部分胸膜炎復(fù)發(fā)患者可能出現(xiàn)低熱或高熱,體溫多在37.5-39攝氏度之間。發(fā)熱通常提示存在感染性炎癥反應(yīng),可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚片退熱,感染性胸膜炎需使用阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素治療。高熱不退或伴有寒戰(zhàn)需及時(shí)就醫(yī)排除膿胸等嚴(yán)重并發(fā)癥。
5、乏力
胸膜炎復(fù)發(fā)患者常感到全身乏力、疲倦,可能與炎癥反應(yīng)消耗體能或疼痛影響睡眠有關(guān)。建議保證充足休息,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚(yú)肉等,避免過(guò)度勞累。乏力持續(xù)加重或伴有明顯體重下降需就醫(yī)檢查是否存在結(jié)核性胸膜炎等消耗性疾病。
胸膜炎復(fù)發(fā)期間應(yīng)注意臥床休息,采取患側(cè)臥位減輕疼痛。飲食宜清淡易消化,避免辛辣刺激性食物。保持室內(nèi)空氣流通,戒煙并避免接觸二手煙。遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,定期復(fù)查胸片或胸部CT評(píng)估病情。出現(xiàn)胸痛加重、呼吸困難、高熱不退等癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī),防止發(fā)展為慢性胸膜炎或膿胸等嚴(yán)重并發(fā)癥。
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