肝硬化腹水感染嗎
肝硬化腹水可能發(fā)生感染,醫(yī)學(xué)上稱為自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎。肝硬化患者免疫功能下降、腹水環(huán)境適合細(xì)菌生長,是感染的主要原因。
肝硬化患者因門靜脈高壓導(dǎo)致腹腔內(nèi)液體滲出形成腹水,腹水中蛋白質(zhì)含量較高,為細(xì)菌繁殖提供營養(yǎng)。同時肝臟解毒功能減退,腸道細(xì)菌易通過腸壁移位進(jìn)入腹腔?;颊呖赡艹霈F(xiàn)發(fā)熱、腹痛、腹水渾濁等癥狀,需通過腹水常規(guī)檢查和細(xì)菌培養(yǎng)確診。
少數(shù)肝硬化腹水患者可能因長期使用利尿劑或穿刺放液操作不規(guī)范導(dǎo)致感染。這類感染起病隱匿,僅表現(xiàn)為乏力或腹水短期增多,容易漏診。需結(jié)合血常規(guī)、降鈣素原等炎癥指標(biāo)綜合判斷。
肝硬化腹水患者應(yīng)定期監(jiān)測體溫和腹部體征,保持皮膚清潔避免穿刺部位感染,限制鈉鹽攝入控制腹水生成。出現(xiàn)不明原因發(fā)熱或腹痛加重時需立即就醫(yī),避免自行使用抗生素。日常需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入但避免過量,臥床時建議半臥位減輕腹脹,遵醫(yī)囑規(guī)范使用利尿藥物。
相關(guān)推薦




