小三陽(yáng)病人注意什么
小三陽(yáng)病人需要注意定期復(fù)查、合理用藥、飲食調(diào)整、生活習(xí)慣改善及心理調(diào)節(jié)。小三陽(yáng)是指乙肝表面抗原、乙肝e抗體和乙肝核心抗體三項(xiàng)陽(yáng)性，提示乙肝病毒感染處于低復(fù)制期，但仍需警惕病情變化。
1、定期復(fù)查
小三陽(yáng)病人需每3-6個(gè)月復(fù)查肝功能、乙肝病毒DNA載量、甲胎蛋白及肝臟超聲，監(jiān)測(cè)病毒復(fù)制情況和肝臟損傷程度。若出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高或病毒載量異常，可能提示病情活動(dòng)，需及時(shí)調(diào)整治療方案。長(zhǎng)期攜帶者還應(yīng)篩查肝纖維化指標(biāo)，必要時(shí)進(jìn)行肝穿刺活檢。
2、合理用藥
未經(jīng)醫(yī)生指導(dǎo)禁止自行服用保肝藥或抗病毒藥物。核苷類(lèi)似物如恩替卡韋片、替諾福韋酯片需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用，不可隨意停藥。避免使用對(duì)肝臟有損傷的藥物，如解熱鎮(zhèn)痛藥對(duì)乙酰氨基酚片、抗結(jié)核藥異煙肼片等。合并其他疾病時(shí)需告知醫(yī)生乙肝病史。
3、飲食調(diào)整
每日蛋白質(zhì)攝入量控制在1-1.2克/公斤體重，優(yōu)先選擇魚(yú)肉、雞蛋白等優(yōu)質(zhì)蛋白。限制動(dòng)物內(nèi)臟、肥肉等高脂食物，烹調(diào)方式以蒸煮為主。絕對(duì)禁酒，避免辛辣刺激食物。合并肝纖維化者需限制鈉鹽攝入，每日不超過(guò)3克。
4、生活習(xí)慣
保證充足睡眠，避免熬夜和過(guò)度勞累。進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，每周3-5次，每次不超過(guò)30分鐘。注意個(gè)人衛(wèi)生，牙刷、剃須刀等私人物品單獨(dú)存放。避免劇烈對(duì)抗性運(yùn)動(dòng)，防止肝臟區(qū)域外傷。
5、心理調(diào)節(jié)
正確認(rèn)識(shí)乙肝傳播途徑，日常接觸不會(huì)傳染他人?？赏ㄟ^(guò)正念冥想、音樂(lè)療法緩解焦慮情緒。加入病友互助小組獲取社會(huì)支持，家屬應(yīng)避免過(guò)度保護(hù)或歧視態(tài)度。如出現(xiàn)持續(xù)抑郁傾向，可尋求專(zhuān)業(yè)心理干預(yù)。
小三陽(yáng)病人應(yīng)建立規(guī)范的隨訪(fǎng)檔案，接種甲肝疫苗預(yù)防重疊感染。外出就餐選擇衛(wèi)生達(dá)標(biāo)的餐館，生熟食品分開(kāi)處理。工作中避免接觸肝毒性化學(xué)物質(zhì)，備孕女性需提前進(jìn)行母嬰阻斷評(píng)估。出現(xiàn)乏力加重、皮膚黃染、腹脹等癥狀時(shí)須立即就醫(yī)。
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