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腳筋疼怎么回事

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腳筋疼可能與肌肉勞損、肌腱炎、足底筋膜炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、腰椎間盤(pán)突出等原因有關(guān)，可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、局部封閉、手術(shù)松解等方式緩解。

1、肌肉勞損

長(zhǎng)時(shí)間行走或運(yùn)動(dòng)過(guò)度可能導(dǎo)致腓腸肌、比目魚(yú)肌等小腿后側(cè)肌群疲勞損傷，表現(xiàn)為跟腱周圍酸脹疼痛。急性期需立即停止活動(dòng)并冰敷，48小時(shí)后改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，配合按摩或使用氟比洛芬凝膠貼膏、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物緩解癥狀。

2、肌腱炎

跟腱反復(fù)牽拉摩擦可能引發(fā)無(wú)菌性炎癥，常見(jiàn)于跑步愛(ài)好者，疼痛多位于足跟上方2-6厘米處，晨起時(shí)癥狀明顯。建議穿戴足跟墊減輕張力，超聲波治療可促進(jìn)修復(fù)，急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊或局部注射糖皮質(zhì)激素。

3、足底筋膜炎

足底筋膜長(zhǎng)期超負(fù)荷會(huì)引起足跟部刺痛，晨起第一步疼痛劇烈。需避免赤足行走，使用足弓支撐鞋墊，睡前可用布洛芬乳膏涂抹配合足底滾輪按摩。頑固性疼痛可考慮體外沖擊波治療。

4、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

尿酸結(jié)晶沉積在跖趾關(guān)節(jié)時(shí)可引發(fā)突發(fā)性劇痛，伴局部紅腫發(fā)熱。急性期需限制高嘌呤食物攝入，秋水仙堿片能快速消炎止痛，慢性期可服用非布司他片控制血尿酸水平。

5、腰椎間盤(pán)突出

L4-L5或L5-S1節(jié)段神經(jīng)根受壓會(huì)導(dǎo)致放射性腳后跟疼痛，常伴有腰部不適和下肢麻木。需通過(guò)腰椎MRI明確診斷，輕度突出可進(jìn)行牽引治療，嚴(yán)重者可能需要椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。

日常應(yīng)選擇緩沖性好的運(yùn)動(dòng)鞋，避免長(zhǎng)時(shí)間站立或穿高跟鞋。運(yùn)動(dòng)前后充分拉伸跟腱和足底筋膜，體重超標(biāo)者需控制體重減輕足部負(fù)荷。若疼痛持續(xù)超過(guò)兩周、夜間痛醒或伴發(fā)熱腫脹，應(yīng)及時(shí)至骨科或風(fēng)濕免疫科就診，排除應(yīng)力性骨折、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等疾病。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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