嬰幼兒便秘可通過調(diào)整飲食、腹部按摩、補(bǔ)充益生菌、使用藥物、灌腸等方式治療。嬰幼兒便秘通常由飲食結(jié)構(gòu)不合理、腸道菌群失調(diào)、胃腸功能紊亂、先天性巨結(jié)腸、甲狀腺功能減退等原因引起。

1、調(diào)整飲食

母乳喂養(yǎng)的嬰幼兒便秘可能與母親飲食過于精細(xì)有關(guān)，母親可增加膳食纖維攝入，如食用燕麥、西藍(lán)花等。配方奶喂養(yǎng)的嬰幼兒可嘗試更換為低聚糖配方奶粉。已添加輔食的嬰幼兒應(yīng)適當(dāng)增加蔬菜泥、水果泥的攝入，如南瓜泥、蘋果泥等富含膳食纖維的食物。每日保證適量飲水，6個(gè)月以上嬰幼兒可飲用10-20毫升溫開水。

2、腹部按摩

以肚臍為中心順時(shí)針按摩腹部，每次5-10分鐘，每日2-3次。按摩時(shí)使用嬰兒潤(rùn)膚油減少摩擦，力度以皮膚微微發(fā)紅為宜。按摩可促進(jìn)腸蠕動(dòng)，幫助排便。配合屈腿運(yùn)動(dòng)效果更佳，即輕柔地將嬰兒雙腿向腹部屈曲再伸直，重復(fù)10-15次。注意避免在喂奶后立即按摩，建議在兩次喂奶之間進(jìn)行。

3、補(bǔ)充益生菌

腸道菌群失調(diào)可能導(dǎo)致嬰幼兒便秘，可遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑。益生菌能調(diào)節(jié)腸道微生態(tài)平衡，改善排便功能。服用時(shí)需用40℃以下溫水沖調(diào)，避免與抗生素同服。日?？蛇m量食用含益生菌的發(fā)酵食品，如無糖酸奶，但1歲以下嬰兒不建議飲用鮮奶制品。

4、使用藥物

頑固性便秘可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用乳果糖口服溶液、小兒開塞露等藥物。乳果糖口服溶液通過滲透作用軟化糞便，常用劑量為每日1-2毫升/公斤體重。小兒開塞露能刺激直腸壁引發(fā)排便反射，但不宜長(zhǎng)期使用。禁用成人瀉藥及民間偏方，避免損傷嬰幼兒嬌嫩的胃腸黏膜。用藥期間需觀察排便性狀及頻次變化。

5、灌腸

對(duì)于糞便嵌頓的嚴(yán)重便秘，需由醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行生理鹽水灌腸。先天性巨結(jié)腸引起的便秘可能需手術(shù)治療。甲狀腺功能減退導(dǎo)致的便秘需治療原發(fā)病。灌腸后需密切觀察嬰幼兒反應(yīng)，記錄排便量及性狀。反復(fù)出現(xiàn)嚴(yán)重便秘的嬰幼兒應(yīng)進(jìn)行肛門直腸測(cè)壓、鋇劑灌腸等檢查排除器質(zhì)性疾病。

家長(zhǎng)應(yīng)記錄嬰幼兒每日排便次數(shù)、性狀及進(jìn)食情況，發(fā)現(xiàn)糞便干硬呈顆粒狀、排便間隔超過3天或伴隨哭鬧、腹脹時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。避免自行使用肥皂?xiàng)l等異物刺激肛門。日?？勺寢胗變憾嗯颗P活動(dòng)，促進(jìn)腸蠕動(dòng)。6個(gè)月以上嬰幼兒可嘗試飲用5-10毫升西梅汁，但首次需觀察是否過敏。建立規(guī)律的排便習(xí)慣，可在餐后30分鐘固定時(shí)間把便。