小孩紫癜即小兒過(guò)敏性紫癜，早期表現(xiàn)為皮膚紫癜，進(jìn)展期可出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛和腹痛，終末期可能累及腎臟。該病是一種侵犯小血管的變態(tài)反應(yīng)性血管炎，主要癥狀有皮膚紫癜、關(guān)節(jié)癥狀、消化道癥狀、腎臟損害以及其他系統(tǒng)癥狀。

一、皮膚紫癜

皮膚紫癜是小兒過(guò)敏性紫癜最典型和最早出現(xiàn)的癥狀。紫癜表現(xiàn)為針尖至黃豆大小的紅色或暗紅色出血點(diǎn)，用手指按壓不會(huì)褪色，通常對(duì)稱分布于雙下肢和臀部，有時(shí)也可出現(xiàn)在上肢和軀干。皮疹可能略微隆起于皮膚表面，部分患兒會(huì)伴有輕微瘙癢感。皮膚紫癜通常分批出現(xiàn)，反復(fù)發(fā)作，嚴(yán)重時(shí)可融合成片。

二、關(guān)節(jié)癥狀

關(guān)節(jié)癥狀多見(jiàn)于疾病進(jìn)展期，表現(xiàn)為一個(gè)或多個(gè)關(guān)節(jié)的腫脹和疼痛。最常受累的關(guān)節(jié)是膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)，有時(shí)腕關(guān)節(jié)和肘關(guān)節(jié)也會(huì)受到影響。關(guān)節(jié)疼痛通常呈游走性，可能伴有活動(dòng)受限，但一般不會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)永久性畸形。

三、消化道癥狀

消化道癥狀是小兒過(guò)敏性紫癜的常見(jiàn)表現(xiàn)之一?；純嚎赡艹霈F(xiàn)臍周或下腹部陣發(fā)性絞痛，可伴有惡心、嘔吐、食欲不振。部分患兒會(huì)出現(xiàn)便血，大便可呈柏油樣或暗紅色，這提示可能存在消化道出血，需要家長(zhǎng)密切關(guān)注。

四、腎臟損害

腎臟損害是小兒過(guò)敏性紫癜最嚴(yán)重的表現(xiàn)之一，多發(fā)生在病程后期。癥狀包括肉眼可見(jiàn)的血尿或顯微鏡下血尿，尿液顏色可能呈洗肉水樣或濃茶色?；純哼€可能出現(xiàn)蛋白尿、水腫和血壓升高，嚴(yán)重者可發(fā)展為紫癜性腎炎。

五、其他系統(tǒng)癥狀

其他系統(tǒng)癥狀相對(duì)少見(jiàn)但可能發(fā)生。少數(shù)患兒可能出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累，表現(xiàn)為頭痛、抽搐或行為異常。極少數(shù)病例可能累及呼吸系統(tǒng)，出現(xiàn)咳嗽、咯血等癥狀。這些表現(xiàn)提示病情較重，家長(zhǎng)需立即帶孩子就醫(yī)。

家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)紫癜相關(guān)癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)帶孩子到醫(yī)院兒科或風(fēng)濕免疫科就診。日常生活中，家長(zhǎng)需注意讓孩子充分休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，飲食上選擇清淡、易消化的食物，避免可能引起過(guò)敏的海鮮、堅(jiān)果等。在醫(yī)生指導(dǎo)下，可根據(jù)病情使用維生素C片、鹽酸西替利嗪滴劑、醋酸潑尼松片、雙嘧達(dá)莫片、復(fù)方蘆丁片等藥物進(jìn)行治療，并密切監(jiān)測(cè)尿液變化，定期復(fù)查。