突然大量吐血是什么病
突然大量吐血可能與胃潰瘍、食管靜脈曲張破裂、急性胃黏膜病變、胃癌、賁門黏膜撕裂癥等疾病有關(guān)。吐血在醫(yī)學(xué)上稱為嘔血，通常提示上消化道出血，需立即就醫(yī)處理。
1、胃潰瘍
胃潰瘍患者胃黏膜出現(xiàn)破損，當(dāng)潰瘍侵蝕血管時(shí)可導(dǎo)致嘔血，常伴有上腹痛、黑便。胃潰瘍可能與幽門螺桿菌感染、長期使用非甾體抗炎藥等因素有關(guān)。治療需遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、膠體果膠鉍膠囊等藥物，必要時(shí)需內(nèi)鏡下止血或手術(shù)。
2、食管靜脈曲張破裂
肝硬化患者門靜脈高壓導(dǎo)致食管靜脈曲張，血管破裂后會(huì)出現(xiàn)噴射狀嘔血，可能伴隨休克。這種情況屬于急癥，需立即就醫(yī)進(jìn)行內(nèi)鏡下套扎或硬化劑注射治療，同時(shí)使用注射用生長抑素等藥物控制出血。
3、急性胃黏膜病變
因酒精、藥物或應(yīng)激因素導(dǎo)致的胃黏膜廣泛糜爛出血，表現(xiàn)為突發(fā)嘔血伴胃痛。治療需禁食并使用注射用泮托拉唑鈉、硫糖鋁混懸凝膠等藥物保護(hù)胃黏膜，同時(shí)去除誘因。
4、胃癌
腫瘤組織壞死或侵犯血管可引起嘔血，多伴有消瘦、貧血等消耗癥狀。確診需胃鏡活檢，治療包括手術(shù)切除、化療等綜合措施，可配合使用卡培他濱片、注射用奧沙利鉑等抗腫瘤藥物。
5、賁門黏膜撕裂癥
劇烈嘔吐導(dǎo)致食管胃連接處黏膜撕裂出血，嘔血量較大但多數(shù)可自限。輕癥可使用雷貝拉唑鈉腸溶片、康復(fù)新液等藥物治療，嚴(yán)重出血需內(nèi)鏡下止血。
突發(fā)嘔血時(shí)患者應(yīng)絕對臥床，采取側(cè)臥位防止窒息，立即撥打急救電話。在醫(yī)護(hù)人員到達(dá)前禁食禁水，不要自行服用止血藥物。就醫(yī)后需完善血常規(guī)、胃鏡等檢查明確出血原因和部位?；謴?fù)期飲食應(yīng)從流質(zhì)逐漸過渡到軟食，避免辛辣刺激食物，戒煙戒酒，定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測病情變化。
