子宮肌瘤術后會復發(fā)嗎
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子宮肌瘤術后存在復發(fā)可能，復發(fā)概率與手術方式、肌瘤性質及個體因素相關。復發(fā)風險較高的手術方式主要有肌瘤剔除術，子宮切除術通常不會復發(fā)。
肌瘤剔除術保留子宮但可能殘留微小病灶，術后5年復發(fā)率可達30%-50%，多發(fā)性肌瘤或年輕患者復發(fā)風險更高。復發(fā)多表現(xiàn)為經(jīng)量增多、盆腔壓迫感等癥狀，超聲檢查可發(fā)現(xiàn)新發(fā)肌瘤。腹腔鏡或開腹手術的復發(fā)概率無顯著差異，但術中徹底清除病灶可降低復發(fā)率。
子宮切除術通過完全切除子宮實現(xiàn)根治，術后幾乎無復發(fā)可能。特殊情況下殘留宮頸或卵巢可能繼發(fā)病變，但嚴格意義上不屬于肌瘤復發(fā)。合并子宮腺肌癥患者術后可能出現(xiàn)類似癥狀，需通過病理檢查鑒別。
術后應每6-12個月復查盆腔超聲，尤其有月經(jīng)異?；蛳赂共贿m時需及時就診。控制體重、避免高雌激素飲食有助于降低復發(fā)風險，合并貧血者需補充鐵劑。激素替代治療需評估肌瘤復發(fā)風險，絕經(jīng)后女性復發(fā)概率顯著下降。若出現(xiàn)復發(fā)可根據(jù)年齡、生育需求選擇藥物控制、介入治療或二次手術，無癥狀小肌瘤可暫觀察。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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