孕婦產(chǎn)檢項目主要包括孕早期、孕中期和孕晚期的常規(guī)檢查與特定篩查，主要有體格與生命體征檢查、血液與尿液檢查、影像學(xué)檢查、遺傳與染色體篩查、妊娠期并發(fā)癥篩查。

一、體格與生命體征檢查

此項檢查貫穿整個孕期，是每次產(chǎn)檢的基礎(chǔ)項目。醫(yī)生會測量孕婦的身高、體重、血壓，計算體重增長是否在合理范圍，評估血壓是否正常以初步排查妊娠期高血壓疾病。同時會進(jìn)行心肺聽診、腹部觸診，測量宮高和腹圍，以此估算胎兒大小與孕周是否相符，并監(jiān)聽胎心音。這些基礎(chǔ)數(shù)據(jù)是動態(tài)監(jiān)測孕婦與胎兒健康狀況的重要依據(jù)。

二、血液與尿液檢查

血液檢查在孕早期首次建冊時最為全面，包括血常規(guī)、血型、肝功能、腎功能、空腹血糖、甲狀腺功能以及乙肝、梅毒、艾滋病等傳染病篩查。孕中期會進(jìn)行口服葡萄糖耐量試驗，以篩查妊娠期糖尿病。尿液檢查則每次產(chǎn)檢均需進(jìn)行，主要檢測尿蛋白、尿糖和尿酮體，有助于早期發(fā)現(xiàn)妊娠期高血壓和糖尿病。這些檢查能系統(tǒng)評估孕婦的身體基礎(chǔ)狀態(tài)及代謝情況。

三、影像學(xué)檢查

超聲檢查是孕期最重要的影像學(xué)手段。孕早期超聲用于確認(rèn)宮內(nèi)妊娠、胎兒數(shù)量、核定孕周及檢測胎心。孕中期的大排畸超聲系統(tǒng)篩查胎兒是否存在明顯的結(jié)構(gòu)畸形。孕晚期的超聲則側(cè)重于評估胎兒生長發(fā)育、羊水量、胎盤位置及成熟度。在某些情況下，如懷疑胎兒心臟異常，可能還會建議進(jìn)行胎兒心臟超聲檢查。

四、遺傳與染色體篩查

此項為孕中期的重要篩查選項，并非診斷。常用方法包括唐氏綜合征篩查，通過抽取孕婦靜脈血，結(jié)合孕周、年齡等計算胎兒患唐氏綜合征等染色體異常的風(fēng)險概率。對于篩查高風(fēng)險的孕婦，醫(yī)生會建議進(jìn)行產(chǎn)前診斷，如羊膜腔穿刺術(shù)或絨毛膜穿刺術(shù)，以獲取胎兒細(xì)胞進(jìn)行染色體核型分析，從而明確診斷。

五、妊娠期并發(fā)癥篩查

隨著孕周增長，針對特定并發(fā)癥的篩查隨之展開。除了常規(guī)的血壓、尿蛋白監(jiān)測妊娠期高血壓疾病，口服葡萄糖耐量試驗篩查妊娠期糖尿病外，在孕晚期會通過胎心監(jiān)護(hù)來評估胎兒在宮內(nèi)的儲備能力及有無缺氧跡象。對于具有高危因素的孕婦，如前置胎盤、胎兒生長受限等，還會增加相應(yīng)的監(jiān)測頻率與檢查項目，以確保母嬰安全。

規(guī)范的產(chǎn)前檢查是保障母嬰健康的關(guān)鍵。孕婦應(yīng)按照保健手冊規(guī)定的時間定期產(chǎn)檢，切勿隨意減少或跳過檢查項目。每次產(chǎn)檢前可提前整理好想問醫(yī)生的問題。日常生活中，孕婦需保持均衡營養(yǎng)，適量攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白、鐵、鈣和葉酸的食物，根據(jù)身體情況選擇散步、孕婦瑜伽等溫和運動，保證充足睡眠，避免勞累和精神緊張。自覺監(jiān)測胎動，若出現(xiàn)腹痛、陰道流血流水、頭痛眼花、胎動異常等情況，須立即就醫(yī)。