小孩咳嗽帶血絲是怎么回事
小孩咳嗽帶血絲可能與呼吸道感染、支氣管擴(kuò)張、鼻出血倒流、肺結(jié)核、異物吸入等原因有關(guān)，需結(jié)合具體病因采取針對性治療。建議家長及時帶孩子就醫(yī)檢查，明確診斷后遵醫(yī)囑處理。
1、呼吸道感染
急性支氣管炎或肺炎可能導(dǎo)致呼吸道黏膜損傷出血?；純撼０橛邪l(fā)熱、痰液黏稠等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素治療，配合氨溴索口服液稀釋痰液。家長需保持室內(nèi)空氣濕潤，鼓勵孩子多飲水。
2、支氣管擴(kuò)張
先天性或反復(fù)感染導(dǎo)致的支氣管結(jié)構(gòu)異常，咳嗽時易出現(xiàn)血絲痰。典型表現(xiàn)為長期慢性咳嗽、大量膿痰。需通過胸部CT確診，急性發(fā)作時可使用鹽酸左氧氟沙星片、乙酰半胱氨酸泡騰片控制感染，日常需進(jìn)行體位引流。
3、鼻出血倒流
鼻腔出血經(jīng)后鼻孔流入咽喉部，咳嗽時混入痰液中呈現(xiàn)血絲。常見于干燥季節(jié)或摳鼻習(xí)慣的兒童。家長可用生理性海水鼻腔噴霧保持鼻腔濕潤，出血時壓迫鼻翼5-10分鐘，必要時使用紅霉素眼膏涂抹鼻腔。
4、肺結(jié)核
結(jié)核分枝桿菌感染可引起午后低熱、盜汗及咯血癥狀。需進(jìn)行結(jié)核菌素試驗和痰培養(yǎng)確診，治療需聯(lián)合使用異煙肼片、利福平膠囊等抗結(jié)核藥物。家長應(yīng)注意隔離防護(hù)，保證患兒營養(yǎng)攝入。
5、異物吸入
堅果、玩具零件等異物卡頓在氣道時可能劃傷黏膜導(dǎo)致出血。患兒會出現(xiàn)突發(fā)性嗆咳、呼吸困難。需立即就醫(yī)通過支氣管鏡取出，延誤處理可能導(dǎo)致肺不張或感染。家長需將小物件放置在兒童接觸不到的地方。
日常護(hù)理中家長應(yīng)記錄孩子咳嗽頻率、血絲量及伴隨癥狀，避免接觸冷空氣和二手煙。飲食宜選擇溫?zé)岬闹囝?、蒸蛋等軟質(zhì)食物，暫停辛辣刺激性食品。若咳嗽持續(xù)超過1周或出現(xiàn)呼吸急促、面色發(fā)青等表現(xiàn)，須立即急診處理。所有藥物使用必須嚴(yán)格遵循兒科醫(yī)師指導(dǎo)，不可自行調(diào)整劑量。
