頸椎突然疼痛不能動(dòng)可通過臥床休息、熱敷冷敷、遵醫(yī)囑按摩、使用藥物、手術(shù)治療等方式緩解。頸椎突然疼痛不能動(dòng)可能與肌肉勞損、頸椎間盤突出、頸椎小關(guān)節(jié)紊亂、頸椎骨質(zhì)增生、頸椎外傷等因素有關(guān)。

1、臥床休息

頸椎突然疼痛不能動(dòng)時(shí)需立即停止活動(dòng)，選擇硬板床仰臥，頸部下方墊軟枕保持生理曲度。避免使用過高或過低枕頭，保持頭部與軀干軸線一致。急性期建議嚴(yán)格臥床1-3天，期間可每2小時(shí)調(diào)整一次臥位，防止壓瘡形成。若疼痛持續(xù)超過72小時(shí)無緩解，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

2、熱敷冷敷

急性損傷48小時(shí)內(nèi)應(yīng)采用冰袋冷敷，每次15-20分鐘，間隔1小時(shí)重復(fù)，可減輕局部水腫。48小時(shí)后改用熱敷，使用40℃左右熱毛巾或暖水袋，每日3-4次，每次不超過30分鐘。注意避免溫度過高導(dǎo)致燙傷，糖尿病患者及皮膚感覺異常者需謹(jǐn)慎。

3、遵醫(yī)囑按摩

需經(jīng)專業(yè)醫(yī)師評(píng)估后，由康復(fù)治療師實(shí)施頸部肌肉松解手法。常用方法包括揉捏斜方肌、點(diǎn)按風(fēng)池穴、輕推頸夾肌等，每次治療20分鐘。禁止隨意進(jìn)行頸椎旋轉(zhuǎn)扳法，椎動(dòng)脈型頸椎病、嚴(yán)重骨質(zhì)疏松患者禁忌推拿。治療后需佩戴頸托保護(hù)2-3小時(shí)。

4、使用藥物

可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛，甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。肌肉痙攣明顯者可配合鹽酸乙哌立松片，嚴(yán)重疼痛可短期使用洛芬待因緩釋片。所有藥物均需排除胃腸道疾病、肝腎功能異常等禁忌證，用藥不超過7天。

5、手術(shù)治療

經(jīng)3個(gè)月規(guī)范保守治療無效，且存在脊髓壓迫癥狀、進(jìn)行性肌力下降等情況時(shí)，需考慮頸椎前路減壓融合術(shù)或人工椎間盤置換術(shù)。術(shù)后需佩戴頸托6-12周，逐步進(jìn)行頸部肌肉等長收縮訓(xùn)練。手術(shù)存在腦脊液漏、喉返神經(jīng)損傷等風(fēng)險(xiǎn)，需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)證。

頸椎突然疼痛不能動(dòng)緩解后，應(yīng)避免長時(shí)間低頭使用手機(jī)電腦，每工作1小時(shí)活動(dòng)頸部5分鐘。睡眠時(shí)選擇高度適中的乳膠枕，加強(qiáng)游泳、羽毛球等仰頭運(yùn)動(dòng)鍛煉。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，控制體重減輕頸椎負(fù)荷。出現(xiàn)上肢麻木、行走不穩(wěn)等癥狀時(shí)須立即就診，防止延誤脊髓型頸椎病治療時(shí)機(jī)。日常可進(jìn)行米字操等頸部保健操，動(dòng)作需緩慢柔和，幅度以不誘發(fā)疼痛為度。