眼睛有黑影飄動是什么原因
眼睛有黑影飄動可能是玻璃體混濁的表現(xiàn),主要有生理性飛蚊癥、玻璃體后脫離、視網(wǎng)膜裂孔、葡萄膜炎、玻璃體積血等原因引起。
1、生理性飛蚊癥
隨著年齡增長,玻璃體逐漸液化產(chǎn)生纖維蛋白凝集物,在視網(wǎng)膜上投射陰影形成飛蚊癥。表現(xiàn)為眼前半透明點狀或線狀漂浮物,強光下更明顯。一般無須治療,避免過度用眼即可。
2、玻璃體后脫離
玻璃體與視網(wǎng)膜分離時可能牽拉視網(wǎng)膜血管導(dǎo)致出血,形成煙霧狀黑影。常伴有閃光感,需通過散瞳眼底檢查排除視網(wǎng)膜裂孔。若確診為單純性后脫離,通常觀察隨訪。
3、視網(wǎng)膜裂孔
玻璃體牽拉可能導(dǎo)致視網(wǎng)膜出現(xiàn)裂孔或脫離,表現(xiàn)為突然增多的黑色絮狀物伴閃光感。需緊急進行視網(wǎng)膜激光封堵或玻璃體切割手術(shù),防止視力永久損傷。
4、葡萄膜炎
炎癥細胞進入玻璃體形成灰白色混濁,患者可見塵埃樣漂浮物伴眼紅、畏光。需使用醋酸潑尼松龍滴眼液、雙氯芬酸鈉滴眼液等抗炎治療,嚴(yán)重者需口服潑尼松片。
5、玻璃體積血
糖尿病視網(wǎng)膜病變或外傷導(dǎo)致玻璃體出血時,會出現(xiàn)紅色或黑色團塊狀漂浮物。輕度出血可自行吸收,嚴(yán)重者需注射雷珠單抗或行玻璃體切除術(shù)。
日常應(yīng)注意避免劇烈運動和外傷,控制血糖血壓等基礎(chǔ)疾病。用眼時保持環(huán)境光線充足,每用眼40分鐘休息5分鐘。若出現(xiàn)黑影突然增多、視野缺損或閃光感持續(xù)存在,須立即就醫(yī)進行眼底檢查。高度近視、糖尿病患者建議每半年進行一次眼科體檢,早期發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜病變。




