怎么才能有效預(yù)防小孩得黃疸
預(yù)防新生兒黃疸可通過(guò)孕期保健、科學(xué)喂養(yǎng)、充足光照、密切觀察、及時(shí)就醫(yī)等方式實(shí)現(xiàn)。新生兒黃疸可能與膽紅素代謝異常、母乳喂養(yǎng)不足、母嬰血型不合、感染、遺傳代謝病等因素有關(guān)。
1、孕期保健
孕婦應(yīng)定期產(chǎn)檢，篩查妊娠期糖尿病、貧血等可能影響胎兒健康的疾病。避免接觸有毒物質(zhì)，合理補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，尤其是維生素K有助于預(yù)防新生兒凝血功能障礙。妊娠晚期可遵醫(yī)囑服用茵梔黃口服液等中藥制劑降低胎兒膽紅素水平。
2、科學(xué)喂養(yǎng)
出生后盡早開奶，按需哺乳保證每日8-12次喂養(yǎng)。母乳不足時(shí)可添加配方奶，避免脫水導(dǎo)致膽紅素濃度升高。使用標(biāo)準(zhǔn)奶瓶奶嘴，喂奶后豎抱拍嗝，減少吞入空氣。記錄每日大小便次數(shù)，尿量少或排便延遲需警惕黃疸加重。
3、充足光照
自然光中的藍(lán)光能促進(jìn)膽紅素分解。每日讓新生兒裸露背部在散射光下照射30分鐘，避免陽(yáng)光直射眼睛。陰雨天可使用專業(yè)藍(lán)光毯，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下控制照射時(shí)間和強(qiáng)度。光照時(shí)注意保暖，防止體溫過(guò)低。
4、密切觀察
家長(zhǎng)需每日在自然光下觀察皮膚黃染范圍，從面部開始逐漸向軀干四肢發(fā)展提示病情進(jìn)展?？奢p壓額頭或鼻尖，松開后皮膚泛黃明顯需警惕。出現(xiàn)嗜睡、拒奶、尖叫等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時(shí)，可能已發(fā)生膽紅素腦病。
5、及時(shí)就醫(yī)
出生72小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸，或足月兒血清膽紅素超過(guò)220μmol/L需醫(yī)療干預(yù)。醫(yī)生可能建議使用苯巴比妥片促進(jìn)肝臟代謝，或靜脈注射人血白蛋白結(jié)合游離膽紅素。嚴(yán)重者需進(jìn)行換血治療，藍(lán)光照射期間需配合使用蒙脫石散保護(hù)腸道黏膜。
家長(zhǎng)應(yīng)保持室內(nèi)溫度24-26℃，濕度50%-60%，避免新生兒受涼加重代謝負(fù)擔(dān)。哺乳期母親需忌食辛辣刺激食物，多飲水促進(jìn)乳汁分泌。出院后每日監(jiān)測(cè)黃疸變化，使用經(jīng)皮測(cè)疸儀檢測(cè)數(shù)值超過(guò)12mg/dl時(shí)復(fù)診。注意觀察鞏膜、手心腳心是否黃染，發(fā)現(xiàn)異常立即就醫(yī)。定期進(jìn)行兒童保健檢查，評(píng)估生長(zhǎng)發(fā)育情況。
