寶寶排尿鼓包怎么回事
寶寶排尿鼓包可能由包莖、尿道下裂、泌尿系統(tǒng)感染、膀胱功能障礙、先天性尿道狹窄等原因引起，可通過局部清潔護(hù)理、藥物治療、手術(shù)矯正等方式干預(yù)。
1、包莖
包莖是男性嬰幼兒常見現(xiàn)象，表現(xiàn)為包皮無法外翻露出尿道口。排尿時(shí)尿液在包皮腔內(nèi)積聚形成鼓包，可能伴隨包皮紅腫或尿流變細(xì)。生理性包莖通常無須處理，若反復(fù)發(fā)炎可遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏或莫匹羅星軟膏抗感染，嚴(yán)重者需行包皮環(huán)切術(shù)。家長需每日用溫水清洗陰莖頭部，避免強(qiáng)行翻動包皮。
2、尿道下裂
先天性尿道下裂會導(dǎo)致尿道開口異常，排尿時(shí)尿液從陰莖腹側(cè)分流形成鼓包，常合并陰莖彎曲?；純盒柙?-3歲完成尿道成形術(shù)，術(shù)前可使用頭孢克洛干混懸劑預(yù)防感染。家長應(yīng)注意觀察排尿形態(tài)，避免使用尿不濕摩擦創(chuàng)面，術(shù)后需定期用生理鹽水沖洗尿道口。
3、泌尿系統(tǒng)感染
細(xì)菌性尿道炎或膀胱炎可能引起排尿時(shí)局部組織水腫，表現(xiàn)為會陰部鼓包伴尿頻尿痛?？勺襻t(yī)囑服用阿莫西林顆粒、頭孢呋辛酯顆粒或磷霉素氨丁三醇散，用藥期間需保證每日飲水量。家長應(yīng)勤換紙尿褲，清洗時(shí)從前向后擦拭，避免糞便污染尿道。
4、膀胱功能障礙
神經(jīng)源性膀胱或膀胱頸梗阻可能導(dǎo)致排尿阻力增大，尿液反流至尿道形成鼓包。需通過尿流動力學(xué)檢查確診，輕度病例可用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊改善排尿，重度需行膀胱造瘺術(shù)。家長應(yīng)記錄寶寶每日排尿次數(shù)及尿量，避免過度憋尿。
5、先天性尿道狹窄
尿道瓣膜或瘢痕性縮窄會使排尿壓力增高，尿液在狹窄近端膨脹形成鼓包。確診需進(jìn)行尿道造影，初期可用尿道擴(kuò)張術(shù)治療，復(fù)發(fā)者需行尿道成形術(shù)。護(hù)理時(shí)家長應(yīng)注意觀察尿液是否含血絲，術(shù)后需用碘伏稀釋液浸泡陰莖預(yù)防感染。
日常需選擇透氣性好的棉質(zhì)尿布，每次排便后用溫水沖洗會陰部。避免使用堿性肥皂清潔，可涂抹氧化鋅軟膏預(yù)防尿布疹。若鼓包持續(xù)存在或伴隨發(fā)熱、血尿等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查泌尿系統(tǒng)畸形。母乳喂養(yǎng)期間母親應(yīng)減少辛辣食物攝入，嬰幼兒輔食添加后需保證每日適量飲水。
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