產(chǎn)后小便時尿道痛的原因
產(chǎn)后小便時尿道痛可能與會陰損傷、尿路感染、膀胱功能未恢復(fù)、分娩器械刺激、激素水平變化等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。
1、會陰損傷
自然分娩過程中會陰撕裂或側(cè)切傷口未完全愈合時,排尿時尿液刺激創(chuàng)面可引發(fā)刺痛。表現(xiàn)為排尿時局部灼熱感,傷口周圍紅腫。需保持會陰清潔干燥,每日用溫水沖洗2-3次,遵醫(yī)囑使用康復(fù)新液濕敷促進愈合。
2、尿路感染
產(chǎn)后抵抗力下降易引發(fā)尿路感染,常見病原體為大腸桿菌。典型癥狀包括尿頻尿急、排尿末疼痛,部分患者伴有發(fā)熱。需進行尿常規(guī)檢查,確診后可遵醫(yī)囑服用頭孢克肟分散片、鹽酸左氧氟沙星膠囊等抗生素。
3、膀胱功能未恢復(fù)
妊娠期膀胱受壓及分娩時神經(jīng)牽拉,可能導(dǎo)致暫時性膀胱肌張力降低。表現(xiàn)為排尿不暢伴隱痛,殘余尿量增加??赏ㄟ^凱格爾運動鍛煉盆底肌,必要時進行膀胱功能訓(xùn)練。
4、分娩器械刺激
產(chǎn)鉗或胎頭吸引器助產(chǎn)可能造成尿道黏膜機械性損傷。排尿時出現(xiàn)銳痛感,可見鏡下血尿。通常2-3天自行緩解,持續(xù)疼痛需排除尿道裂傷。
5、激素水平變化
產(chǎn)后雌激素水平驟降導(dǎo)致尿道黏膜變薄,局部防御功能減弱。表現(xiàn)為排尿時輕微刺痛,無其他伴隨癥狀。多數(shù)在產(chǎn)后6周激素恢復(fù)后癥狀消失。
產(chǎn)后應(yīng)注意每日飲水1500-2000毫升稀釋尿液,排尿后從前向后擦拭會陰,選擇純棉透氣內(nèi)褲。出現(xiàn)持續(xù)疼痛、血尿或發(fā)熱時需立即就診,避免哺乳期自行用藥。可進行溫水坐浴緩解不適,但禁止添加消毒藥劑。飲食上增加維生素C含量高的水果如獼猴桃,有助于增強尿道黏膜抵抗力。




