得了闌尾炎必須手術嗎
闌尾炎通常建議手術治療,但部分早期或輕度病例可嘗試藥物保守治療。闌尾炎是闌尾的炎癥反應,主要因管腔阻塞或細菌入侵引發(fā),處理方式需根據病情嚴重程度、并發(fā)癥風險及患者個體情況綜合評估。
對于無穿孔、膿腫等并發(fā)癥的單純性闌尾炎,部分患者可通過靜脈抗生素治療控制感染,如頭孢曲松鈉注射液、甲硝唑氯化鈉注射液等藥物聯(lián)合使用,同時需禁食并密切監(jiān)測體溫、腹痛變化。此類治療適用于手術高風險人群或醫(yī)療條件受限時,但復發(fā)概率較高,需定期隨訪。
若出現持續(xù)高熱、腹膜刺激征或影像學提示闌尾穿孔、壞疽,則必須緊急手術切除闌尾。腹腔鏡闌尾切除術創(chuàng)傷小、恢復快,是當前首選術式;傳統(tǒng)開腹手術適用于粘連嚴重或彌漫性腹膜炎患者。延誤手術可能導致感染性休克、膿毒血癥等危及生命的并發(fā)癥。
術后應逐步恢復流質至正常飲食,避免辛辣刺激食物,保證優(yōu)質蛋白攝入促進傷口愈合。兩周內禁止劇烈運動,但需早期下床活動預防腸粘連。若保守治療期間腹痛加劇或出現嘔吐、寒戰(zhàn)等癥狀,需立即就醫(yī)評估手術必要性。




