紫癜容易引起的并發(fā)癥
紫癜可能引起過敏性紫癜腎炎、消化道出血、關(guān)節(jié)腫痛、神經(jīng)系統(tǒng)損傷、貧血等并發(fā)癥。紫癜通常與血管通透性增加、血小板減少或凝血功能障礙等因素有關(guān)，表現(xiàn)為皮膚黏膜出血點(diǎn)或瘀斑，需根據(jù)具體類型采取干預(yù)措施。
1、過敏性紫癜腎炎
過敏性紫癜腎炎是紫癜常見并發(fā)癥，可能與免疫復(fù)合物沉積在腎小球有關(guān)，患者可出現(xiàn)血尿、蛋白尿及水腫。需監(jiān)測(cè)尿常規(guī)和腎功能，急性期可使用醋酸潑尼松片控制炎癥，嚴(yán)重時(shí)聯(lián)合環(huán)磷酰胺片免疫抑制治療。日常需限制高鹽飲食，避免感染誘發(fā)加重。
2、消化道出血
腹型紫癜易導(dǎo)致腸壁血管炎性損傷，引發(fā)嘔血、黑便或腹痛。出血量大時(shí)可出現(xiàn)休克，需禁食并靜脈補(bǔ)充血容量，必要時(shí)輸注凝血酶原復(fù)合物。緩解期建議食用米湯、藕粉等流質(zhì)食物，避免粗硬食物刺激黏膜。
3、關(guān)節(jié)腫痛
關(guān)節(jié)型紫癜常累及膝踝等大關(guān)節(jié)，表現(xiàn)為對(duì)稱性腫脹和活動(dòng)受限，與滑膜血管炎相關(guān)。急性期可局部冷敷緩解疼痛，口服布洛芬緩釋膠囊抗炎鎮(zhèn)痛?；謴?fù)期需減少負(fù)重活動(dòng)，配合紅外線理療促進(jìn)積液吸收。
4、神經(jīng)系統(tǒng)損傷
紫癜累及腦部血管時(shí)可引發(fā)頭痛、抽搐或意識(shí)障礙，需緊急頭顱CT排除顱內(nèi)出血。輕癥可用甘露醇注射液降低顱壓，嚴(yán)重者需甲潑尼龍琥珀酸鈉沖擊治療?？祻?fù)階段應(yīng)避免情緒激動(dòng)，定期復(fù)查腦電圖。
5、貧血
長(zhǎng)期慢性出血或溶血可能導(dǎo)致貧血，表現(xiàn)為乏力、面色蒼白。需檢查血紅蛋白和網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)，缺鐵性貧血可服用蛋白琥珀酸鐵口服溶液，同時(shí)增加動(dòng)物肝臟、菠菜等富鐵食物攝入。重度貧血需輸注濃縮紅細(xì)胞。
紫癜患者需避免劇烈運(yùn)動(dòng)和磕碰，穿著寬松衣物減少摩擦。飲食宜選擇易消化的優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C豐富食物，如魚肉、西藍(lán)花等，促進(jìn)血管修復(fù)。定期復(fù)查血常規(guī)、尿常規(guī)及凝血功能，出現(xiàn)新發(fā)瘀斑、腹痛或血尿時(shí)立即就醫(yī)。注意觀察藥物不良反應(yīng)，激素治療期間需監(jiān)測(cè)血壓和血糖變化。
相關(guān)推薦
.jpg)
.jpg)
