子宮內(nèi)膜增生紊亂通常不首選手術(shù)治療，主要治療方法有藥物治療、放置宮內(nèi)節(jié)育系統(tǒng)、刮宮術(shù)、子宮內(nèi)膜切除術(shù)、子宮切除術(shù)等。子宮內(nèi)膜增生紊亂是一種子宮內(nèi)膜異常增殖的狀態(tài)，可能與雌激素長(zhǎng)期刺激、排卵障礙、肥胖、內(nèi)分泌失調(diào)、遺傳因素等有關(guān)。

一、藥物治療

藥物治療是子宮內(nèi)膜增生紊亂的基礎(chǔ)干預(yù)手段，適用于大多數(shù)沒有不典型增生的患者。常用藥物包括黃體酮膠囊、地屈孕酮片、醋酸甲羥孕酮片等，這些藥物通過對(duì)抗雌激素作用，促使子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)化和脫落。藥物治療需要持續(xù)數(shù)月，期間須定期復(fù)查子宮內(nèi)膜，以評(píng)估療效和調(diào)整方案。規(guī)范用藥有助于控制內(nèi)膜生長(zhǎng)，預(yù)防疾病進(jìn)展。

二、放置宮內(nèi)節(jié)育系統(tǒng)

放置左炔諾孕酮宮內(nèi)節(jié)育系統(tǒng)是治療子宮內(nèi)膜增生紊亂的有效方法，尤其適合需要長(zhǎng)期管理且無生育要求的女性。該系統(tǒng)在宮腔內(nèi)局部釋放孕激素，直接作用于子宮內(nèi)膜，使其萎縮。此方法全身副作用較小，避孕效果可靠，但放置初期可能出現(xiàn)不規(guī)則出血，需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇使用。

三、刮宮術(shù)

刮宮術(shù)既是診斷方法也是治療手段，適用于子宮內(nèi)膜異常增厚或藥物治療效果不佳的情況。診斷性刮宮可以獲取組織進(jìn)行病理檢查，明確診斷并排除惡性病變。治療性刮宮通過清除過度增生的內(nèi)膜組織，達(dá)到止血和獲取標(biāo)本的目的。術(shù)后仍需配合藥物或其它方式防止復(fù)發(fā)。

四、子宮內(nèi)膜切除術(shù)

子宮內(nèi)膜切除術(shù)適用于無生育要求、藥物治療無效或刮宮后復(fù)發(fā)的患者，尤其適合伴有嚴(yán)重出血癥狀的女性。該手術(shù)通過宮腔鏡切除或破壞子宮內(nèi)膜功能層，減少月經(jīng)量或?qū)е麻]經(jīng)。此方法屬于微創(chuàng)手術(shù)，但對(duì)術(shù)者技術(shù)要求較高，且術(shù)后仍有復(fù)發(fā)可能，并非根治性療法。

五、子宮切除術(shù)

子宮切除術(shù)是治療子宮內(nèi)膜增生紊亂的最終手段，僅適用于藥物治療無效、病理提示不典型增生或已發(fā)生癌變的患者。該手術(shù)徹底切除子宮，杜絕了疾病復(fù)發(fā)和惡變風(fēng)險(xiǎn)，但創(chuàng)傷較大且導(dǎo)致永久喪失生育能力。子宮切除術(shù)須嚴(yán)格掌握適應(yīng)證，綜合考慮患者年齡、生育愿望和病理類型慎重選擇。

子宮內(nèi)膜增生紊亂患者日常應(yīng)注意保持健康生活方式，控制體重在合理范圍，避免長(zhǎng)期服用單一雌激素藥物，均衡飲食并限制高脂肪食物攝入，定期進(jìn)行適度運(yùn)動(dòng)如快走或瑜伽以調(diào)節(jié)內(nèi)分泌，保證充足睡眠和情緒穩(wěn)定，嚴(yán)格遵醫(yī)囑定期復(fù)查婦科超聲和內(nèi)膜病理檢查，出現(xiàn)異常出血或腹痛加重應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，與醫(yī)生充分溝通后選擇個(gè)體化治療方案，治療期間避免擅自停藥或更改劑量，術(shù)后恢復(fù)期注意個(gè)人衛(wèi)生和營(yíng)養(yǎng)支持，以促進(jìn)康復(fù)和預(yù)防復(fù)發(fā)。