治療凍瘡可通過(guò)注意保暖、外用藥物、口服藥物、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。凍瘡可能與寒冷刺激、自主神經(jīng)功能紊亂、血液循環(huán)障礙、營(yíng)養(yǎng)不良、遺傳因素等原因有關(guān)。

一、注意保暖

寒冷刺激是誘發(fā)凍瘡的關(guān)鍵因素，日常需加強(qiáng)手足及耳廓等末梢部位保暖。建議穿戴保暖性好的棉質(zhì)手套與加絨鞋襪，避免皮膚直接接觸冰雪環(huán)境。外出時(shí)佩戴護(hù)耳罩與口罩，室內(nèi)保持環(huán)境溫度穩(wěn)定。受凍部位不宜立即烘烤或用過(guò)熱的水浸泡，可采用溫水逐漸復(fù)溫的方式改善局部循環(huán)。

二、外用藥物

凍瘡膏能促進(jìn)皮膚修復(fù)并緩解腫脹疼痛，如肝素鈉乳膏可改善局部血液循環(huán)。復(fù)方樟腦乳膏具有溫和刺激作用，可減輕炎癥反應(yīng)。辣椒風(fēng)濕膏通過(guò)擴(kuò)張毛細(xì)血管增強(qiáng)血流，但皮膚破損時(shí)禁用。用藥前需清潔患處，每日涂抹2-3次并輕柔按摩至吸收。若出現(xiàn)紅斑加重或瘙癢加劇應(yīng)停用。

三、口服藥物

硝苯地平片可作為血管擴(kuò)張劑改善末梢循環(huán)，適用于反復(fù)發(fā)作的凍瘡患者。煙酰胺片能促進(jìn)皮膚代謝并增強(qiáng)耐寒能力。維生素E軟膠囊具有抗氧化作用，可修復(fù)受損的皮膚組織。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免與其它心血管藥物相互作用。服藥期間需監(jiān)測(cè)血壓變化。

四、物理治療

紅外線照射能促進(jìn)深層組織血液循環(huán)，每次治療15-20分鐘。氦氖激光可通過(guò)低強(qiáng)度光生物調(diào)節(jié)減輕炎癥，促進(jìn)上皮細(xì)胞再生。超聲藥物透入療法可加速外用藥物滲透，特別適合伴有硬結(jié)的慢性凍瘡。物理治療通常每周進(jìn)行3-5次，需在正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)由專業(yè)人員操作。

五、手術(shù)治療

對(duì)于繼發(fā)嚴(yán)重感染形成膿腫的凍瘡，需行切開引流術(shù)清除壞死組織。反復(fù)發(fā)作導(dǎo)致皮膚潰瘍長(zhǎng)期不愈時(shí)，可考慮交感神經(jīng)節(jié)阻斷術(shù)改善局部供血。手術(shù)干預(yù)僅適用于常規(guī)治療無(wú)效的重癥病例，術(shù)后需加強(qiáng)創(chuàng)面護(hù)理并預(yù)防繼發(fā)感染。

凍瘡患者冬季應(yīng)特別注意肢體末端防護(hù)，可每日用40℃以下溫水交替浸泡促進(jìn)血液循環(huán)。飲食中適量增加富含維生素A的胡蘿卜和動(dòng)物肝臟，以及富含維生素E的堅(jiān)果類食物。適當(dāng)進(jìn)行慢跑等有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)機(jī)體耐寒能力，避免長(zhǎng)時(shí)間靜止暴露于寒冷環(huán)境。若出現(xiàn)水皰破潰或持續(xù)疼痛應(yīng)盡早就醫(yī)，避免自行挑破水皰導(dǎo)致感染擴(kuò)散。