失溫通常發(fā)生在人體產(chǎn)熱不足以抵御散熱，導(dǎo)致核心體溫下降至35攝氏度以下的情況，主要有環(huán)境因素、身體因素、衣物因素、行為因素、疾病因素等。

一、環(huán)境因素

長時間暴露在寒冷、潮濕、大風(fēng)的環(huán)境中，是導(dǎo)致失溫最常見的外部原因。寒冷環(huán)境會加速人體熱量散失，潮濕環(huán)境會使衣物保溫性能下降，而大風(fēng)則會加劇體感溫度的降低。例如在雨雪天氣進(jìn)行戶外活動，或在冷水中浸泡，都可能迅速引發(fā)失溫。這種情況下，人體為了維持核心體溫，會首先出現(xiàn)寒戰(zhàn)、手腳冰涼、皮膚蒼白等反應(yīng)。應(yīng)對措施主要是盡快脫離寒冷環(huán)境，轉(zhuǎn)移到溫暖干燥的地方，并更換掉潮濕的衣物。

二、身體因素

身體產(chǎn)熱能力不足或調(diào)節(jié)功能下降，會增加失溫的風(fēng)險。老年人、嬰幼兒因其體溫調(diào)節(jié)中樞功能相對較弱，新陳代謝率較低，更容易失溫。極度疲勞、饑餓或脫水狀態(tài)會削弱身體產(chǎn)生熱量的能力。長時間不進(jìn)食導(dǎo)致能量耗竭，也會使人體無法維持正常產(chǎn)熱。對于這類人群，預(yù)防失溫的關(guān)鍵在于保證充足的能量攝入、避免過度勞累，并在寒冷環(huán)境中給予特別關(guān)注和保暖措施。

三、衣物因素

穿著不當(dāng)是導(dǎo)致意外失溫的重要原因。穿著單薄、衣物不足以抵御環(huán)境寒冷，或衣物被汗水、雨水浸濕后未能及時更換，都會使保溫層失效。選擇衣物時應(yīng)遵循分層原則，內(nèi)層排汗、中層保暖、外層防風(fēng)防水。避免穿著純棉內(nèi)衣在寒冷潮濕環(huán)境中活動，因?yàn)槊拶|(zhì)吸濕后不易干，會持續(xù)帶走身體熱量。正確的著裝和保持衣物干燥是預(yù)防失溫的有效手段。

四、行為因素

某些行為或活動狀態(tài)會加速熱量流失，誘發(fā)失溫。在寒冷環(huán)境中靜止不動，如長時間等待、休息或睡眠，產(chǎn)熱量會低于散熱量。飲酒后血管擴(kuò)張，雖然會讓人感覺溫暖，但實(shí)際上會加速體表熱量散失，并可能影響對寒冷的判斷力。進(jìn)行高強(qiáng)度體力活動后大量出汗，若未能及時處理，在停下來時汗液蒸發(fā)會帶走大量熱量。在寒冷環(huán)境中應(yīng)保持適度活動，避免飲酒，并注意運(yùn)動后及時保暖和擦干汗水。

五、疾病因素

某些疾病或身體狀況會影響體溫調(diào)節(jié)，導(dǎo)致失溫。甲狀腺功能減退癥患者新陳代謝緩慢，產(chǎn)熱不足。低血糖癥會導(dǎo)致能量供應(yīng)不足，影響產(chǎn)熱。嚴(yán)重的創(chuàng)傷、燒傷或大出血會引起休克，導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)紊亂。神經(jīng)系統(tǒng)疾病如中風(fēng)、脊髓損傷可能損害體溫調(diào)節(jié)中樞的功能。這些疾病通常表現(xiàn)為基礎(chǔ)疾病的相應(yīng)癥狀，如乏力、反應(yīng)遲鈍、意識模糊等，同時伴隨體溫下降。治療需針對原發(fā)疾病，例如甲狀腺功能減退癥患者需遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片等藥物補(bǔ)充甲狀腺激素，并及時就醫(yī)處理。

預(yù)防失溫需要綜合管理，在寒冷環(huán)境中出行前應(yīng)關(guān)注天氣預(yù)報，做好充分的防寒保暖準(zhǔn)備，穿著合適的防水防風(fēng)衣物并保持干燥。進(jìn)行戶外活動時應(yīng)合理安排行程，避免單獨(dú)行動，攜帶高熱量食物和熱飲以補(bǔ)充能量。一旦自己或同伴出現(xiàn)無法控制的寒戰(zhàn)、言語含糊、動作協(xié)調(diào)性下降、嗜睡等失溫早期跡象，必須立即停止活動，設(shè)法取暖，如更換干衣、飲用溫糖水，并盡快尋求醫(yī)療幫助。對于有基礎(chǔ)疾病的人群，更應(yīng)加強(qiáng)日常健康管理，在醫(yī)生指導(dǎo)下控制病情，以降低在寒冷環(huán)境中的風(fēng)險。