上頜竇蝶竇炎是什么病嚴(yán)重嗎
上頜竇蝶竇炎是上頜竇和蝶竇黏膜的炎癥性疾病，多數(shù)情況下不嚴(yán)重，但若未及時(shí)治療可能引發(fā)顱內(nèi)感染等嚴(yán)重并發(fā)癥。上頜竇蝶竇炎可能與細(xì)菌感染、病毒感染、過(guò)敏反應(yīng)、鼻中隔偏曲、鼻腔結(jié)構(gòu)異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為鼻塞、流膿涕、頭痛、面部脹痛、嗅覺減退等癥狀。
上頜竇蝶竇炎在急性期經(jīng)過(guò)規(guī)范治療后通常預(yù)后良好。多數(shù)患者通過(guò)抗生素治療、鼻腔沖洗、鼻用糖皮質(zhì)激素等保守治療可緩解癥狀。細(xì)菌感染時(shí)可選用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片、克拉霉素片等藥物，過(guò)敏因素導(dǎo)致的炎癥可使用氯雷他定片配合布地奈德鼻噴霧劑控制癥狀。鼻腔結(jié)構(gòu)異常者需通過(guò)鼻內(nèi)鏡手術(shù)矯正。
少數(shù)患者可能因病原體毒力強(qiáng)或免疫力低下發(fā)展為慢性炎癥，導(dǎo)致黏膜增生肥厚甚至骨質(zhì)破壞。炎癥向周圍擴(kuò)散可能引起眼眶蜂窩織炎、腦膜炎、海綿竇血栓等嚴(yán)重并發(fā)癥。糖尿病患者、長(zhǎng)期使用免疫抑制劑者、未規(guī)范治療者出現(xiàn)高熱不退、劇烈頭痛、視力下降等癥狀時(shí)需警惕顱內(nèi)感染可能。
建議出現(xiàn)持續(xù)鼻塞流膿涕超過(guò)10天、反復(fù)頭痛發(fā)熱等癥狀時(shí)及時(shí)就診耳鼻喉科。日常應(yīng)保持鼻腔清潔，避免用力擤鼻，寒冷季節(jié)注意面部保暖。過(guò)敏性鼻炎患者需遠(yuǎn)離過(guò)敏原，游泳時(shí)防止嗆水。術(shù)后患者定期復(fù)查鼻內(nèi)鏡，防止竇口粘連復(fù)發(fā)。
