腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)腿腳麻木怎么治療
腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)導(dǎo)致的腿腳麻木可通過臥床休息、藥物治療、物理治療、牽引治療、手術(shù)治療等方式緩解。腰椎間盤突出可能與長期勞損、外傷、退行性病變等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰痛、下肢放射痛、腿腳麻木等癥狀。
1、臥床休息
急性期需嚴(yán)格臥床休息1-2周,選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐、彎腰、提重物等加重椎間盤壓力的動作。臥床時可在膝下墊軟枕緩解神經(jīng)根壓迫,疼痛減輕后可逐步恢復(fù)日?;顒?。
2、藥物治療
遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛和炎癥;甲鈷胺片、維生素B1片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物改善麻木;嚴(yán)重者可短期使用地塞米松注射液減輕神經(jīng)根水腫。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用。
3、物理治療
超短波、紅外線等熱療促進(jìn)局部血液循環(huán);低頻脈沖電刺激緩解肌肉痙攣;超聲波治療幫助消除神經(jīng)根水腫。物理治療需連續(xù)進(jìn)行10-15天,配合康復(fù)鍛煉效果更佳。
4、牽引治療
通過機械牽引增大椎間隙,減輕椎間盤對神經(jīng)根的壓迫。需由專業(yè)康復(fù)師操作,采用間歇性牽引模式,每次20-30分鐘,牽引重量為體重的1/3-1/2。禁忌用于嚴(yán)重骨質(zhì)疏松、腰椎滑脫患者。
5、手術(shù)治療
經(jīng)3個月保守治療無效、出現(xiàn)肌肉萎縮或大小便功能障礙時,需考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)、椎間盤切除術(shù)等微創(chuàng)手術(shù)。術(shù)后需佩戴腰圍保護,逐步進(jìn)行腰背肌功能鍛煉。
日常應(yīng)保持正確坐姿,避免久坐超過1小時,座椅需有腰部靠墊;睡眠選擇中等硬度床墊,側(cè)臥時雙腿間夾枕;加強腰背肌鍛煉如五點支撐法、游泳等;控制體重減輕腰椎負(fù)荷;注意腰部保暖避免受涼。若麻木持續(xù)加重或出現(xiàn)會陰區(qū)感覺異常,需立即就醫(yī)。




