強(qiáng)直脊柱炎能治愈嗎
強(qiáng)直性脊柱炎目前尚無(wú)法完全治愈,但通過(guò)規(guī)范治療可有效控制癥狀、延緩病情進(jìn)展。該病屬于慢性炎癥性疾病,主要與遺傳、免疫等因素相關(guān),治療目標(biāo)以緩解疼痛、保持關(guān)節(jié)功能為主。
早期診斷和長(zhǎng)期規(guī)范治療是改善預(yù)后的關(guān)鍵。非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片可緩解疼痛和晨僵;生物制劑如阿達(dá)木單抗注射液能針對(duì)性抑制炎癥因子。物理治療包括熱敷、水療和針對(duì)性脊柱伸展運(yùn)動(dòng),有助于維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。部分患者需使用柳氮磺吡啶腸溶片等慢作用抗風(fēng)濕藥調(diào)節(jié)免疫。病情嚴(yán)重者可能需行髖關(guān)節(jié)置換術(shù)等外科干預(yù)。
強(qiáng)直性脊柱炎存在個(gè)體差異,少數(shù)患者可能出現(xiàn)脊柱強(qiáng)直、胸廓活動(dòng)受限等嚴(yán)重并發(fā)癥。合并虹膜睫狀體炎或心血管病變時(shí)需多學(xué)科協(xié)作治療。青少年起病者進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)較高,需密切監(jiān)測(cè)骶髂關(guān)節(jié)影像學(xué)變化。妊娠期患者應(yīng)調(diào)整用藥方案,避免使用致畸藥物。
患者應(yīng)堅(jiān)持低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、瑜伽,避免長(zhǎng)期保持固定姿勢(shì)。睡眠時(shí)選擇硬板床和低枕,減輕脊柱負(fù)荷。定期監(jiān)測(cè)C反應(yīng)蛋白和血沉指標(biāo),每年進(jìn)行脊柱影像學(xué)評(píng)估。戒煙可降低呼吸道感染和肺功能損傷風(fēng)險(xiǎn)。建議加入患者互助組織獲取心理支持,必要時(shí)接受認(rèn)知行為療法疏導(dǎo)焦慮情緒。
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