耳嗡嗡響在醫(yī)學(xué)上稱為耳鳴，多數(shù)情況下可以治愈或得到有效控制。耳鳴的治療方式主要有病因治療、聲音治療、認(rèn)知行為療法、藥物治療、助聽(tīng)設(shè)備干預(yù)。

一、病因治療

針對(duì)可明確病因的耳鳴，治愈概率較高。例如，由耵聹栓塞引起的耳鳴，在醫(yī)生操作下取出耵聹后，耳鳴癥狀通常會(huì)立刻消失。由分泌性中耳炎導(dǎo)致的耳鳴，通過(guò)使用桉檸蒎腸溶軟膠囊、歐龍馬滴劑等黏液促排劑，配合鼻用糖皮質(zhì)激素如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑減輕咽鼓管水腫，待中耳積液吸收后，耳鳴多能緩解。對(duì)于因高血壓、糖尿病等全身性疾病引起的耳鳴，關(guān)鍵在于控制原發(fā)病，血壓、血糖穩(wěn)定后，耳鳴癥狀常會(huì)隨之減輕。

二、聲音治療

聲音治療適用于病因不明或病因治療后仍殘留的慢性耳鳴。其原理是利用外部聲音來(lái)降低患者對(duì)內(nèi)部耳鳴聲的感知和關(guān)注度。常見(jiàn)方法包括佩戴耳鳴掩蔽器，它發(fā)出與患者耳鳴頻率相近的柔和背景音進(jìn)行部分掩蔽。另一種是習(xí)服療法，使用聲音發(fā)生器產(chǎn)生寬頻帶噪聲，音量設(shè)置在略低于耳鳴響度的水平，通過(guò)長(zhǎng)期佩戴，幫助大腦中樞系統(tǒng)習(xí)慣并忽略耳鳴信號(hào)，從而減輕煩躁情緒。

三、認(rèn)知行為療法

認(rèn)知行為療法主要目的在于改變患者對(duì)耳鳴的不良認(rèn)知和負(fù)面情緒反應(yīng)，雖不直接消除耳鳴聲，但能顯著改善伴隨的痛苦感，提升生活質(zhì)量。治療中，心理治療師會(huì)幫助患者認(rèn)識(shí)到耳鳴本身并無(wú)傷害性，糾正“耳鳴無(wú)法控制”等災(zāi)難化想法，并通過(guò)放松訓(xùn)練、注意力轉(zhuǎn)移技巧來(lái)減少對(duì)耳鳴的過(guò)度關(guān)注。結(jié)合正念冥想等方法，幫助患者與耳鳴和平共處，降低焦慮和抑郁水平。

四、藥物治療

藥物治療主要針對(duì)耳鳴伴隨的嚴(yán)重情緒障礙或部分特定病因。對(duì)于因耳鳴引發(fā)顯著焦慮、抑郁的患者，醫(yī)生可能會(huì)酌情使用抗焦慮藥物如勞拉西泮片，或抗抑郁藥物如鹽酸舍曲林片。對(duì)于可能與內(nèi)耳微循環(huán)障礙有關(guān)的耳鳴，有時(shí)會(huì)使用改善內(nèi)耳血供的藥物，如甲磺酸倍他司汀片。需要明確，目前尚無(wú)公認(rèn)可根治耳鳴的特效藥，所有藥物均須在醫(yī)生全面評(píng)估后遵醫(yī)囑使用，不可自行服用。

五、助聽(tīng)設(shè)備干預(yù)

對(duì)于伴有聽(tīng)力下降的耳鳴患者，助聽(tīng)設(shè)備干預(yù)是有效手段。佩戴助聽(tīng)器可以放大外界環(huán)境聲和言語(yǔ)聲，一方面補(bǔ)償聽(tīng)力損失，另一方面利用外界聲音自然地掩蔽耳鳴。許多現(xiàn)代助聽(tīng)器還整合了耳鳴掩蔽或習(xí)服治療程序，能提供更個(gè)性化的聲音治療方案。對(duì)于重度至極重度感音神經(jīng)性聾且助聽(tīng)器效果不佳者，人工耳蝸植入除了恢復(fù)聽(tīng)力，其電刺激也可能對(duì)中樞耳鳴產(chǎn)生一定的抑制作用。

耳鳴的管理是一個(gè)綜合性的過(guò)程，除了上述專業(yè)治療，日常生活中的自我調(diào)節(jié)也至關(guān)重要。建議避免長(zhǎng)時(shí)間暴露于強(qiáng)噪聲環(huán)境，必要時(shí)使用防護(hù)耳塞。保持規(guī)律作息，避免過(guò)度疲勞和精神緊張，因?yàn)樗卟蛔愫徒箲]情緒常會(huì)加重耳鳴的主觀感受?？梢試L試聽(tīng)一些舒緩的音樂(lè)或自然白噪音來(lái)分散注意力。飲食上注意均衡營(yíng)養(yǎng)，限制咖啡因和酒精的攝入，因?yàn)樗鼈兛赡軙簳r(shí)性加重耳鳴。如果耳鳴突然出現(xiàn)、單側(cè)發(fā)生、伴有眩暈或聽(tīng)力急劇下降，應(yīng)立即就醫(yī)，查明原因。對(duì)于慢性耳鳴，建立正確的認(rèn)知，學(xué)會(huì)與癥狀共存，往往比一味追求“根治”更能獲得良好的生活狀態(tài)。