重癥肌無(wú)力有哪些癥狀
重癥肌無(wú)力主要表現(xiàn)為骨骼肌易疲勞、晨輕暮重、眼瞼下垂、復(fù)視、吞咽困難等癥狀。該病屬于自身免疫性疾病，主要由神經(jīng)肌肉接頭傳遞障礙引起。
1、眼肌癥狀
早期常見(jiàn)單側(cè)或雙側(cè)眼瞼下垂，表現(xiàn)為睜眼困難，可能伴有眼球活動(dòng)受限。癥狀具有晨輕暮重特點(diǎn)，即晨起時(shí)較輕，傍晚加重。部分患者會(huì)出現(xiàn)復(fù)視，看物體時(shí)出現(xiàn)重影。
2、面部癥狀
面部肌肉受累時(shí)可表現(xiàn)為表情淡漠、苦笑面容。咀嚼肌無(wú)力可能導(dǎo)致進(jìn)食時(shí)間延長(zhǎng)，嚴(yán)重時(shí)需用手托住下巴才能完成咀嚼動(dòng)作。部分患者會(huì)出現(xiàn)鼓腮漏氣、吹哨困難等癥狀。
3、延髓癥狀
咽喉肌無(wú)力可導(dǎo)致吞咽困難，進(jìn)食流質(zhì)食物時(shí)易嗆咳。構(gòu)音障礙表現(xiàn)為說(shuō)話帶鼻音、發(fā)音含糊不清。嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)飲水反流、誤吸等情況，增加肺部感染風(fēng)險(xiǎn)。
4、肢體癥狀
四肢近端肌肉更易受累，表現(xiàn)為上肢抬舉困難、梳頭吃力，下肢蹲起費(fèi)力、爬樓梯困難。癥狀具有活動(dòng)后加重、休息后緩解的特點(diǎn)。長(zhǎng)期未治療可能導(dǎo)致肌肉萎縮。
5、呼吸癥狀
呼吸肌受累是最危險(xiǎn)的癥狀，表現(xiàn)為胸悶氣短、呼吸困難。嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生肌無(wú)力危象，出現(xiàn)呼吸衰竭，需要立即進(jìn)行機(jī)械通氣治療。這種情況常見(jiàn)于感染、手術(shù)等應(yīng)激狀態(tài)下誘發(fā)。
重癥肌無(wú)力患者需保持規(guī)律作息，避免過(guò)度勞累和情緒激動(dòng)。飲食上選擇易咀嚼吞咽的食物，少量多餐。注意預(yù)防感冒等感染性疾病，避免使用可能加重病情的藥物如氨基糖苷類抗生素。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行適度的康復(fù)訓(xùn)練，定期復(fù)查抗體水平和肺功能。出現(xiàn)呼吸困難等危象征兆時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。
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