手掌有時候會發(fā)麻是什么原因
手掌發(fā)麻可能由腕管綜合征、頸椎病、糖尿病周圍神經(jīng)病變、維生素B12缺乏、腦卒中等原因引起。手掌發(fā)麻通常表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)手指麻木、刺痛感或無力，可能與神經(jīng)壓迫、代謝異常、血管病變等因素有關(guān)。
1、腕管綜合征
腕管綜合征是手掌發(fā)麻的常見原因，可能與長期重復(fù)手腕動作、妊娠期水腫等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為拇指至無名指橈側(cè)麻木。輕度患者可通過腕部支具固定緩解，中重度需遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物，或進行腕橫韌帶松解術(shù)。
2、頸椎病
神經(jīng)根型頸椎病可能因椎間盤突出壓迫頸神經(jīng)根，導(dǎo)致手掌放射性麻木，常伴隨頸部疼痛。急性期需頸椎牽引，遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊緩解炎癥，配合甲鈷胺注射液營養(yǎng)神經(jīng)。日常應(yīng)避免長時間低頭，睡眠時選擇合適高度的枕頭。
3、糖尿病周圍神經(jīng)病變
長期血糖控制不佳可能導(dǎo)致末梢神經(jīng)損傷，表現(xiàn)為對稱性手套樣麻木感。需嚴(yán)格監(jiān)測血糖，遵醫(yī)囑使用胰激肽原酶腸溶片改善微循環(huán)，聯(lián)合硫辛酸注射液抗氧化治療。每日檢查手足皮膚，預(yù)防無痛性潰瘍發(fā)生。
4、維生素B12缺乏
長期素食或胃腸吸收障礙可能導(dǎo)致維生素B12缺乏，引發(fā)周圍神經(jīng)病變性麻木?？赏ㄟ^血清維生素B12檢測確診，遵醫(yī)囑肌注維生素B12注射液，口服葉酸片輔助治療。日常增加動物肝臟、蛋奶等富含B12食物的攝入。
5、腦卒中先兆
突發(fā)單側(cè)手掌麻木伴肢體無力可能是短暫性腦缺血發(fā)作，需緊急排查腦血管病變。通過頭顱CT或MRI明確診斷后，遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片抗血小板，阿托伐他汀鈣片穩(wěn)定斑塊。高血壓患者需規(guī)律服用硝苯地平控釋片控制血壓。
建議保持規(guī)律作息避免過度疲勞，工作中每小時活動手腕5分鐘，睡眠時避免手臂受壓。飲食注意補充富含B族維生素的全谷物、深綠色蔬菜，限制高糖高脂食物。若麻木持續(xù)超過24小時或伴隨肌力下降，須立即就診神經(jīng)內(nèi)科。糖尿病患者應(yīng)每3個月檢查一次神經(jīng)傳導(dǎo)功能，早期發(fā)現(xiàn)周圍神經(jīng)病變。
