懷孕是從什么時(shí)候開(kāi)始算起的
懷孕通常從末次月經(jīng)的第一天開(kāi)始計(jì)算,整個(gè)孕期約為40周或280天,這種計(jì)算方法在醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為孕周,主要基于月經(jīng)周期規(guī)律女性的標(biāo)準(zhǔn)推算方式。
孕周的計(jì)算起點(diǎn)是末次月經(jīng)的第一天,而非受精發(fā)生的具體日期,這是因?yàn)槭芫拇_切時(shí)間點(diǎn)難以精確判斷,而末次月經(jīng)的日期相對(duì)更容易被女性記住和確認(rèn)。從末次月經(jīng)第一天算起,大約經(jīng)過(guò)兩周左右,卵巢會(huì)排卵,此時(shí)如果發(fā)生受精,胚胎才開(kāi)始真正發(fā)育。當(dāng)通過(guò)驗(yàn)孕棒或血液檢測(cè)確認(rèn)懷孕時(shí),通常已經(jīng)懷孕約4周,即醫(yī)學(xué)上所說(shuō)的孕4周。這種計(jì)算方法貫穿整個(gè)產(chǎn)前檢查過(guò)程,醫(yī)生會(huì)依據(jù)此孕周來(lái)評(píng)估胎兒發(fā)育是否與孕周相符,并安排唐氏篩查、系統(tǒng)超聲等關(guān)鍵檢查的時(shí)間點(diǎn)。預(yù)產(chǎn)期的估算也基于此,常用方法是末次月經(jīng)月份減3或加9,日期加7,例如末次月經(jīng)為1月1日,預(yù)產(chǎn)期則為10月8日。
對(duì)于月經(jīng)周期不規(guī)律、記不清末次月經(jīng)日期或通過(guò)輔助生殖技術(shù)懷孕的情況,孕周的計(jì)算則需要借助其他方法進(jìn)行校正。早期超聲檢查,特別是在孕11周至13周加6天之間進(jìn)行的胎兒頸項(xiàng)透明層超聲測(cè)量,可以通過(guò)測(cè)量胎兒的頭臀長(zhǎng)來(lái)非常準(zhǔn)確地核定孕周,這是校正孕周的金標(biāo)準(zhǔn)。在妊娠中后期,醫(yī)生也會(huì)通過(guò)測(cè)量胎兒的雙頂徑、頭圍、腹圍和股骨長(zhǎng)等生長(zhǎng)指標(biāo)來(lái)評(píng)估胎兒大小是否與當(dāng)前孕周匹配,但此時(shí)校正孕周的精確度不如早期超聲。準(zhǔn)確的孕周計(jì)算對(duì)于監(jiān)測(cè)妊娠進(jìn)程、判斷胎兒生長(zhǎng)發(fā)育狀況以及決定分娩時(shí)機(jī)都至關(guān)重要。
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