抗凝血酶Ⅲ高怎么回事
抗凝血酶Ⅲ高可能由遺傳性抗凝血酶缺乏癥、獲得性抗凝血酶缺乏、肝臟疾病、腎病綜合征、血栓性疾病等原因引起，可通過實驗室檢查、影像學(xué)檢查、基因檢測等方式確診。
1、遺傳性抗凝血酶缺乏癥
遺傳性抗凝血酶缺乏癥是一種常染色體顯性遺傳病，由于抗凝血酶基因突變導(dǎo)致抗凝血酶合成減少或功能異常?；颊呖赡艹霈F(xiàn)反復(fù)靜脈血栓形成，實驗室檢查顯示抗凝血酶活性降低。治療上可遵醫(yī)囑使用低分子肝素鈣注射液、華法林鈉片等抗凝藥物，必要時進(jìn)行血栓清除術(shù)。
2、獲得性抗凝血酶缺乏
獲得性抗凝血酶缺乏多見于彌散性血管內(nèi)凝血、嚴(yán)重肝病等情況，由于抗凝血酶消耗增加或合成減少導(dǎo)致。患者除原發(fā)病表現(xiàn)外，可能出現(xiàn)出血傾向或血栓形成。治療需針對原發(fā)病，如使用注射用重組人凝血因子Ⅶa控制出血，同時補(bǔ)充抗凝血酶制劑。
3、肝臟疾病
肝硬化等肝臟疾病可導(dǎo)致抗凝血酶合成減少，實驗室檢查可見抗凝血酶活性下降?；颊叱０橛悬S疸、腹水等肝功能不全表現(xiàn)。治療需改善肝功能，可遵醫(yī)囑使用復(fù)方甘草酸苷片、注射用促肝細(xì)胞生長素等保肝藥物，必要時進(jìn)行肝移植。
4、腎病綜合征
腎病綜合征患者因大量蛋白尿?qū)е驴鼓笍哪蛑衼G失，可出現(xiàn)抗凝血酶水平降低。典型表現(xiàn)為水腫、蛋白尿、低蛋白血癥。治療需控制蛋白尿，可遵醫(yī)囑使用醋酸潑尼松片、環(huán)磷酰胺片等免疫抑制劑，同時補(bǔ)充抗凝血酶。
5、血栓性疾病
深靜脈血栓、肺栓塞等血栓性疾病急性期可因抗凝血酶大量消耗而出現(xiàn)水平降低?；颊呖赡艹霈F(xiàn)肢體腫脹、胸痛等癥狀。治療需抗凝治療，可遵醫(yī)囑使用利伐沙班片、達(dá)比加群酯膠囊等新型口服抗凝藥，必要時行導(dǎo)管溶栓治療。
對于抗凝血酶異常的患者，日常生活中應(yīng)注意避免久坐久站，適當(dāng)活動促進(jìn)血液循環(huán)；飲食上保持均衡營養(yǎng)，限制高脂飲食；定期監(jiān)測凝血功能，遵醫(yī)囑調(diào)整用藥；出現(xiàn)肢體腫脹、胸痛等癥狀時及時就醫(yī)。有血栓病史者需長期抗凝治療，應(yīng)避免劇烈運動和外傷，女性患者妊娠期需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整抗凝方案。
