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嘔吐有血絲什么原因

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嘔吐有血絲可能與急性胃炎、胃潰瘍、食管靜脈曲張、賁門(mén)黏膜撕裂癥、上消化道腫瘤等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)，明確病因后針對(duì)性治療。

1、急性胃炎

急性胃炎多由酒精刺激、藥物損傷或感染引起，胃黏膜充血水腫可導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂出血。常伴隨上腹疼痛、惡心等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片、膠體果膠鉍膠囊等藥物保護(hù)胃黏膜。

2、胃潰瘍

胃潰瘍患者因胃酸侵蝕潰瘍面血管可能出現(xiàn)嘔血，多伴有規(guī)律性腹痛、黑便。幽門(mén)螺桿菌感染是常見(jiàn)病因。需通過(guò)胃鏡確診，常用奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片、克拉霉素片聯(lián)合治療。

3、食管靜脈曲張

肝硬化患者門(mén)靜脈高壓導(dǎo)致食管靜脈曲張破裂時(shí)，會(huì)嘔出鮮紅色血液?？赡馨殡S脾大、腹水等癥狀。需緊急內(nèi)鏡下止血，并服用普萘洛爾片降低門(mén)脈壓力。

4、賁門(mén)黏膜撕裂癥

劇烈嘔吐或干嘔可能導(dǎo)致食管胃連接處黏膜縱向撕裂，表現(xiàn)為嘔吐物中混有新鮮血絲。多數(shù)可通過(guò)禁食、抑酸治療自愈，嚴(yán)重時(shí)需內(nèi)鏡止血。

5、上消化道腫瘤

胃癌、食管癌等腫瘤組織壞死出血時(shí)，嘔吐物可能呈咖啡渣樣。伴隨進(jìn)行性消瘦、吞咽困難等癥狀。需通過(guò)病理活檢確診，根據(jù)分期選擇手術(shù)或放化療。

出現(xiàn)嘔血癥狀時(shí)應(yīng)立即禁食，采取側(cè)臥位防止誤吸，記錄出血量和性狀供醫(yī)生參考?；謴?fù)期飲食需從流質(zhì)逐漸過(guò)渡到低纖維軟食，避免辛辣刺激及過(guò)熱食物。長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥者需評(píng)估胃腸風(fēng)險(xiǎn)，肝硬化患者需定期篩查食管靜脈曲張。建議完善血常規(guī)、肝腎功能及胃鏡檢查，出血量大時(shí)需急診處理。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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