嘔吐的時(shí)候有血絲是怎么回事

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嘔吐的時(shí)候有血絲可能由食管黏膜撕裂、急性胃炎、消化性潰瘍、食管靜脈曲張破裂、胃癌等原因引起，建議及時(shí)就醫(yī)，明確診斷后遵醫(yī)囑進(jìn)行針對(duì)性治療。

一、食管黏膜撕裂

食管黏膜撕裂通常因劇烈嘔吐導(dǎo)致腹腔壓力驟增，食管與胃連接處黏膜發(fā)生縱向撕裂?；颊呖赡馨橛行毓呛?a href="http://www.028tfnet.cn/k/wtib9hkm6uqqmvo.html" target="_blank">疼痛、嘔血等癥狀。治療需禁食并靜脈補(bǔ)液，醫(yī)生可能開(kāi)具鋁碳酸鎂咀嚼片、硫糖鋁混懸凝膠、復(fù)方氫氧化鋁片等藥物保護(hù)黏膜，嚴(yán)重時(shí)需內(nèi)鏡下止血。

二、急性胃炎

急性胃炎多因酒精、藥物刺激或感染引發(fā)胃黏膜急性炎癥，黏膜充血糜爛可致滲血。常伴隨上腹疼痛、惡心、食欲減退。治療需避免刺激性飲食，醫(yī)生常推薦奧美拉唑腸溶膠囊、膠體果膠鉍膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片等藥物抑制胃酸、修復(fù)黏膜。

三、消化性潰瘍

消化性潰瘍主要指胃或十二指腸黏膜被胃酸消化形成的缺損，潰瘍侵蝕血管會(huì)導(dǎo)致出血。典型癥狀包括規(guī)律性上腹痛、反酸。臨床常用法莫替丁片、枸櫞酸鉍鉀顆粒、洋托拉唑鈉腸溶膠囊等藥物配合抗菌治療，必要時(shí)行內(nèi)鏡下止血或手術(shù)。

四、食管靜脈曲張破裂

食管靜脈曲張破裂常見(jiàn)于肝硬化患者，門(mén)靜脈高壓使食管靜脈叢擴(kuò)張變薄，嘔吐時(shí)易破裂大出血?？砂楹诒恪⑿菘吮憩F(xiàn)。緊急處理包括內(nèi)鏡下套扎或硬化劑注射，藥物需用生長(zhǎng)抑素類(lèi)似物如注射用醋酸奧曲肽，并輸注凝血酶原復(fù)合物等止血。

五、胃癌

胃癌晚期腫瘤組織壞死侵犯血管可引起嘔血，多伴有消瘦、貧血、持續(xù)腹痛。診斷依賴(lài)胃鏡及病理活檢，治療需根據(jù)分期選擇手術(shù)切除、化療如替吉奧膠囊或靶向藥物，同時(shí)輔以氨甲環(huán)酸氯化鈉注射液等控制出血。

日常需保持飲食清淡，避免辛辣、過(guò)熱食物及酒精，規(guī)律進(jìn)食細(xì)嚼慢咽。若反復(fù)嘔吐或嘔血量增加須立即急診，治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥并定期復(fù)查胃鏡，注意觀察大便顏色變化以防消化道持續(xù)出血。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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