原發(fā)性肝癌是原位癌嗎
原發(fā)性肝癌不屬于原位癌。原發(fā)性肝癌是起源于肝臟的惡性腫瘤,而原位癌是指癌細胞局限于上皮層內(nèi)未突破基底膜的早期癌變。
原發(fā)性肝癌與原位癌在病理學上有本質(zhì)區(qū)別。原發(fā)性肝癌的癌細胞已突破基底膜向肝實質(zhì)浸潤生長,可能伴隨血管侵犯或遠處轉(zhuǎn)移。其發(fā)生常與慢性乙型肝炎、肝硬化、黃曲霉毒素暴露等因素相關(guān),臨床表現(xiàn)為肝區(qū)疼痛、消瘦、黃疸等癥狀。診斷需結(jié)合甲胎蛋白檢測、超聲、CT等影像學檢查。
原位癌屬于癌前病變階段,如宮頸原位癌、乳腺導管原位癌等,癌細胞未突破上皮基底膜,無浸潤和轉(zhuǎn)移能力。通過局部手術(shù)切除可達到治愈效果,預后顯著優(yōu)于浸潤癌。肝臟原位癌在臨床實踐中極為罕見,目前醫(yī)學界更傾向于使用"高級別異型增生"等術(shù)語描述肝細胞異常增生狀態(tài)。
對于有肝癌高危因素的人群,建議每6個月進行肝臟超聲和甲胎蛋白篩查,保持規(guī)律作息,避免酗酒和霉變食物攝入。已確診患者應(yīng)嚴格遵醫(yī)囑治療,可選擇手術(shù)切除、射頻消融、靶向藥物等綜合治療方案,治療期間注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,定期復查評估療效。
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