椎動脈纖細(xì)可能導(dǎo)致腦供血不足，引發(fā)頭暈、頭痛、視物模糊等癥狀，嚴(yán)重時可誘發(fā)短暫性腦缺血發(fā)作或腦梗死。

椎動脈是供應(yīng)大腦后循環(huán)的重要血管，其纖細(xì)可能影響血流動力學(xué)。當(dāng)血管內(nèi)徑減少時，血流速度代償性增快以維持血流量，但長期代償可能導(dǎo)致血管內(nèi)皮損傷。部分患者會在轉(zhuǎn)頭時因血管受壓出現(xiàn)一過性眩暈，稱為頸性眩暈。若合并動脈粥樣硬化斑塊形成，可能進(jìn)一步加重管腔狹窄程度。少數(shù)情況下，纖細(xì)的椎動脈可能伴隨血管發(fā)育異常，如血管走行迂曲或先天缺如。

當(dāng)椎動脈纖細(xì)合并高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病時，腦梗死風(fēng)險顯著增加。急性血流中斷可導(dǎo)致延髓背外側(cè)綜合征，表現(xiàn)為吞咽困難、共濟(jì)失調(diào)和霍納綜合征。長期慢性缺血可能引起腦白質(zhì)病變，與血管性癡呆相關(guān)。某些特殊職業(yè)如頸椎長期過伸的舞蹈演員，可能因血管反復(fù)牽拉導(dǎo)致內(nèi)膜增生。極少數(shù)病例中，椎動脈纖細(xì)是遺傳性結(jié)締組織病的血管表現(xiàn)之一。

建議椎動脈纖細(xì)者避免突然轉(zhuǎn)頭動作，睡眠時選擇合適高度的枕頭保持頸椎中立位。日?？蛇M(jìn)行頸部肌肉鍛煉如米字操，但需避免過度后仰。控制血壓、血脂等危險因素，定期進(jìn)行經(jīng)顱多普勒超聲檢查監(jiān)測血流速度。若出現(xiàn)持續(xù)眩暈、復(fù)視或肢體麻木，應(yīng)立即就診神經(jīng)內(nèi)科，必要時行頭頸部CTA或MRA檢查評估血管狀況。飲食上注意低鹽低脂，適量補(bǔ)充深海魚類富含的歐米伽3脂肪酸，有助于維護(hù)血管彈性。