孕婦得了胃潰瘍可通過(guò)調(diào)整飲食、服用胃黏膜保護(hù)劑、抑制胃酸分泌、控制幽門(mén)螺桿菌感染、定期產(chǎn)檢等方式治療。胃潰瘍通常由胃酸分泌過(guò)多、幽門(mén)螺桿菌感染、藥物刺激、精神壓力、妊娠激素變化等原因引起。

1、調(diào)整飲食

孕婦胃潰瘍發(fā)作期間應(yīng)以清淡易消化的食物為主，如米粥、面條、蒸蛋等，避免辛辣刺激、油膩、過(guò)酸或過(guò)硬的食物。采用少食多餐的進(jìn)食方式，每日可分5-6餐，每餐控制在七分飽。進(jìn)食時(shí)細(xì)嚼慢咽，餐后保持直立位30分鐘以上，夜間睡前2小時(shí)避免進(jìn)食?？蛇m量飲用溫?zé)岬呐Ｄ袒蚍涿鬯兄谥泻臀杆帷?/p>

2、服用胃黏膜保護(hù)劑

在醫(yī)生指導(dǎo)下可使用鋁碳酸鎂咀嚼片、硫糖鋁混懸凝膠等胃黏膜保護(hù)劑。這類(lèi)藥物能在潰瘍表面形成保護(hù)膜，促進(jìn)黏膜修復(fù)。鋁碳酸鎂咀嚼片還能中和胃酸，緩解燒心癥狀。用藥期間需注意可能出現(xiàn)便秘等副作用，可與醫(yī)生溝通調(diào)整用藥方案。

3、抑制胃酸分泌

對(duì)于癥狀較重的孕婦，醫(yī)生可能建議使用雷尼替丁膠囊或法莫替丁片等H2受體拮抗劑。這類(lèi)藥物能選擇性阻斷胃壁細(xì)胞H2受體，抑制基礎(chǔ)胃酸和夜間胃酸分泌。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育情況，避免長(zhǎng)期大劑量使用。妊娠晚期應(yīng)謹(jǐn)慎使用質(zhì)子泵抑制劑。

4、控制幽門(mén)螺桿菌感染

若碳13呼氣試驗(yàn)確診幽門(mén)螺桿菌感染，可在產(chǎn)科和消化科醫(yī)生共同評(píng)估后，選擇對(duì)胎兒影響較小的抗生素方案。常用組合包括阿莫西林膠囊聯(lián)合克拉霉素片，療程通常為10-14天。治療期間需密切觀察藥物不良反應(yīng)，出現(xiàn)嚴(yán)重過(guò)敏或腹瀉應(yīng)立即停藥就醫(yī)。

5、定期產(chǎn)檢

胃潰瘍?cè)袐D應(yīng)增加產(chǎn)檢頻率，重點(diǎn)關(guān)注胎兒生長(zhǎng)發(fā)育情況和孕婦營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)。每次產(chǎn)檢需測(cè)量宮高、腹圍，進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)。必要時(shí)進(jìn)行超聲檢查評(píng)估胎兒大小和羊水量。若出現(xiàn)劇烈腹痛、嘔血、黑便等急癥表現(xiàn)，應(yīng)立即急診就醫(yī)，排除消化道出血或穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥。

孕婦胃潰瘍患者日常應(yīng)注意保持規(guī)律作息，保證充足睡眠，避免熬夜和過(guò)度勞累。穿著寬松舒適的衣物，避免腹部受壓。保持心情愉悅，可通過(guò)聽(tīng)音樂(lè)、散步等方式緩解壓力。注意觀察大便顏色，發(fā)現(xiàn)黑便及時(shí)就醫(yī)。適當(dāng)進(jìn)行孕期適宜的運(yùn)動(dòng)如孕婦瑜伽、散步等，增強(qiáng)體質(zhì)。若需服用其他藥物，務(wù)必告知醫(yī)生胃潰瘍病史，避免使用非甾體抗炎藥等可能加重潰瘍的藥物。妊娠期間體重增長(zhǎng)應(yīng)控制在合理范圍內(nèi)，既保證胎兒營(yíng)養(yǎng)需求，又避免胃部負(fù)擔(dān)過(guò)重。