得了胃潰瘍應(yīng)該怎么辦
胃潰瘍可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、根除幽門(mén)螺桿菌、保護(hù)胃黏膜、手術(shù)治療等方式治療。胃潰瘍通常由幽門(mén)螺桿菌感染、長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥、胃酸分泌過(guò)多、應(yīng)激因素、遺傳因素等原因引起。
1、調(diào)整飲食
胃潰瘍患者需避免辛辣刺激、過(guò)冷過(guò)熱、高鹽高脂食物,如辣椒、濃茶、酒精等可能加重黏膜損傷。建議選擇易消化的軟質(zhì)食物,如小米粥、山藥泥、蒸蛋羹等,采用少食多餐模式減輕胃腸負(fù)擔(dān)。烹飪方式以蒸煮燉為主,避免油炸燒烤。
2、藥物治療
抑制胃酸分泌可選用奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片等質(zhì)子泵抑制劑。中和胃酸可用鋁碳酸鎂咀嚼片,保護(hù)黏膜可用硫糖鋁混懸凝膠。若存在幽門(mén)螺桿菌感染,需采用含枸櫞酸鉍鉀膠囊的四聯(lián)療法。所有藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
3、根除幽門(mén)螺桿菌
幽門(mén)螺桿菌是胃潰瘍主要致病菌,可通過(guò)碳13呼氣試驗(yàn)確診。標(biāo)準(zhǔn)治療方案包含兩種抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片、克拉霉素片,聯(lián)合質(zhì)子泵抑制劑和鉍劑,療程需完成10-14天。治療期間禁止飲酒,避免影響藥效。
4、保護(hù)胃黏膜
胃黏膜修復(fù)需要補(bǔ)充維生素U和鋅,可適量進(jìn)食卷心菜、牡蠣等食物。藥物可選替普瑞酮膠囊促進(jìn)黏膜血流,或瑞巴派特片增加前列腺素合成。避免同時(shí)服用損傷黏膜的藥物如阿司匹林腸溶片,必要時(shí)需加用胃保護(hù)劑。
5、手術(shù)治療
出現(xiàn)穿孔、大出血或癌變等并發(fā)癥時(shí)需手術(shù)干預(yù),常見(jiàn)術(shù)式包括胃大部切除術(shù)、迷走神經(jīng)切斷術(shù)。術(shù)后需長(zhǎng)期隨訪胃鏡,警惕殘胃癌風(fēng)險(xiǎn)。日常需監(jiān)測(cè)黑便、嘔血等出血征象,突發(fā)劇烈腹痛需警惕穿孔可能。
胃潰瘍患者應(yīng)建立規(guī)律作息,避免熬夜和過(guò)度勞累。保持情緒穩(wěn)定有助于減少胃酸分泌,可通過(guò)冥想、深呼吸緩解壓力。戒煙限酒是防止復(fù)發(fā)的關(guān)鍵,冬季注意腹部保暖。建議每6-12個(gè)月復(fù)查胃鏡,觀察潰瘍愈合情況,及時(shí)調(diào)整治療方案。若出現(xiàn)體重驟降、持續(xù)嘔吐需警惕惡性病變。
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