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低壓超過90是高血壓嗎

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低壓超過90毫米汞柱通常是高血壓的表現(xiàn)之一,屬于舒張期高血壓。高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)為在未使用降壓藥物的情況下,非同日三次測量血壓,收縮壓大于等于140毫米汞柱和/或舒張壓大于等于90毫米汞柱。

舒張期高血壓是指舒張壓,即低壓,單獨升高超過90毫米汞柱,而收縮壓可能處于正常范圍。這種情況在年輕人群中相對多見。舒張壓升高主要反映外周小動脈的阻力增加,可能與精神緊張、焦慮、肥胖、過量飲酒、高鹽飲食、缺乏運動等不良生活方式密切相關(guān)。持續(xù)的舒張期高血壓同樣會對心、腦、腎等靶器官造成損害,增加未來發(fā)生心血管事件的風(fēng)險。對于初次發(fā)現(xiàn)低壓超過90毫米汞柱的情況,不應(yīng)僅憑單次測量就確診,需要重復(fù)測量并記錄,同時建議進行生活方式干預(yù),如控制體重、減少鈉鹽攝入、增加身體活動、限制飲酒、保持心理平衡,并定期監(jiān)測血壓變化。

若經(jīng)過規(guī)范的生活方式調(diào)整后,舒張壓仍持續(xù)超過90毫米汞柱,則需考慮高血壓的診斷。此時應(yīng)前往醫(yī)院心血管內(nèi)科就診,由醫(yī)生進行全面的評估。評估內(nèi)容包括詳細(xì)的病史詢問、體格檢查,以及必要的實驗室和輔助檢查,如血常規(guī)、尿常規(guī)、血脂、血糖、腎功能、心電圖、心臟超聲等,以明確高血壓的病因、評估靶器官損害情況并排除繼發(fā)性高血壓的可能。根據(jù)評估結(jié)果,醫(yī)生會制定個體化的治療方案,可能包括更嚴(yán)格的生活方式管理和啟動藥物治療。常用的降壓藥物包括血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如培哚普利片、血管緊張素II受體拮抗劑如氯沙坦鉀片、鈣通道阻滯劑如苯磺酸氨氯地平片等,具體藥物的選擇需遵醫(yī)囑,患者不可自行購藥服用。

定期監(jiān)測血壓是管理高血壓的基礎(chǔ),建議家庭自備經(jīng)過認(rèn)證的上臂式電子血壓計,在清晨起床后、服藥前及晚上睡前安靜狀態(tài)下測量并記錄。保持健康的生活方式是控制血壓的基石,飲食上應(yīng)遵循低鹽、低脂、高鉀、高膳食纖維的原則,多吃新鮮蔬菜水果、全谷物和優(yōu)質(zhì)蛋白,限制加工食品和含糖飲料的攝入。規(guī)律進行有氧運動,如快走、慢跑、游泳、騎自行車等,每周堅持5-7天,每次持續(xù)30分鐘以上。同時,保證充足的睡眠,學(xué)會管理壓力,避免長期精神緊張。即使開始藥物治療,健康的生活方式也須貫穿始終,并與醫(yī)生保持良好溝通,定期復(fù)查,根據(jù)血壓控制情況調(diào)整治療方案,以實現(xiàn)血壓長期穩(wěn)定達標(biāo),有效預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。

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