外源性抑郁癥的癥狀
外源性抑郁癥的癥狀主要有情緒低落、興趣減退、睡眠障礙、食欲改變、認(rèn)知功能下降等。外源性抑郁癥通常由外界壓力事件引發(fā)，需與內(nèi)源性抑郁癥進(jìn)行區(qū)分。
1、情緒低落
持續(xù)兩周以上的顯著情緒壓抑是核心癥狀，表現(xiàn)為悲傷空虛感或易怒狀態(tài)，可能伴隨無價(jià)值感或過度自責(zé)。部分患者會(huì)出現(xiàn)晨重夜輕的節(jié)律變化，這種情緒往往與近期發(fā)生的應(yīng)激事件直接相關(guān)。
2、興趣減退
對(duì)既往熱衷的活動(dòng)喪失興趣，社交回避傾向明顯，連基本娛樂活動(dòng)也感到索然無味?；颊叱Ｃ枋鲇鋹偢邢?，這種狀態(tài)會(huì)持續(xù)整天且?guī)缀趺刻斐霈F(xiàn)，與性格內(nèi)向有本質(zhì)區(qū)別。
3、睡眠障礙
表現(xiàn)為入睡困難或早醒型失眠，少數(shù)可能出現(xiàn)睡眠過多。典型特征是夜間反復(fù)醒來且難以再次入睡，伴隨夢(mèng)境增多。這種睡眠紊亂會(huì)加重日間疲勞感，形成惡性循環(huán)。
4、食欲改變
多數(shù)患者出現(xiàn)食欲下降伴體重減輕，部分可能暴飲暴食。消化系統(tǒng)癥狀如便秘腹脹常見，這些變化與應(yīng)激事件引發(fā)的神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)紊亂有關(guān)。
5、認(rèn)知功能下降
注意力集中困難，決策能力降低，工作記憶受損?；颊叱Ｖ髟V思維變慢，部分出現(xiàn)明顯的執(zhí)行功能障礙，這種認(rèn)知損害會(huì)隨抑郁緩解而改善。
建議保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng)，保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素B族攝入，避免酒精和咖啡因。建立社會(huì)支持系統(tǒng)，可通過正念訓(xùn)練緩解壓力。癥狀持續(xù)兩周以上應(yīng)盡早就診心理科或精神科，專業(yè)評(píng)估后可考慮認(rèn)知行為治療，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鹽酸舍曲林片、草酸艾司西酞普蘭片等抗抑郁藥物，治療期間需定期復(fù)診調(diào)整方案。
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