方顱通常無(wú)法在2歲后自行恢復(fù)，需通過(guò)醫(yī)療干預(yù)矯正。方顱是指嬰幼兒頭顱因缺鈣或顱縫早閉導(dǎo)致方形外觀，主要分為營(yíng)養(yǎng)性方顱和病理性方顱兩類。

營(yíng)養(yǎng)性方顱多由維生素D缺乏性佝僂病引起，常見(jiàn)于3-18個(gè)月嬰幼兒。早期表現(xiàn)為前囟增大、顱骨軟化，逐漸發(fā)展為方顱伴肋骨串珠、手足鐲等體征。若在2歲前及時(shí)補(bǔ)充維生素D滴劑（如星鯊維生素D滴劑）、葡萄糖酸鈣口服溶液，配合每日戶外活動(dòng)1-2小時(shí)，多數(shù)患兒頭顱形態(tài)可逐漸改善。但超過(guò)2歲后骨化基本完成，顱骨塑形能力顯著下降，僅能通過(guò)佩戴矯形頭盔或顱縫再造術(shù)等治療。

病理性方顱多見(jiàn)于顱縫早閉癥，需在6-12個(gè)月內(nèi)進(jìn)行顱骨重塑手術(shù)。此類患兒常伴隨眼球突出、顱內(nèi)壓增高癥狀，若未及時(shí)干預(yù)可能導(dǎo)致視力損傷或腦發(fā)育受限。手術(shù)方式包括額眶前移術(shù)、全顱穹窿重塑術(shù)等，術(shù)后需長(zhǎng)期隨訪頭顱CT評(píng)估發(fā)育情況。超過(guò)3歲后手術(shù)矯正效果會(huì)明顯降低，且手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)增加。

建議家長(zhǎng)定期監(jiān)測(cè)嬰幼兒頭圍生長(zhǎng)曲線，發(fā)現(xiàn)方顱特征應(yīng)及時(shí)就醫(yī)鑒別病因。哺乳期母親需保證每日600IU維生素D攝入，輔食添加后嬰幼兒應(yīng)每日補(bǔ)充400IU維生素D。避免過(guò)早使用學(xué)步車或長(zhǎng)時(shí)間仰臥，鼓勵(lì)俯臥位活動(dòng)促進(jìn)頭顱自然塑形。已形成方顱的兒童可通過(guò)調(diào)整睡姿、專業(yè)按摩輔助改善，但嚴(yán)重畸形需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇矯形方案。